Hva er årsakene til aseptisk nekrose? Hva er syptoms av aseptisk nekrose? Hvordan diagnostisere denne sykdommen? Svar på disse spørsmålene du finner i artikkelen.
Innhold
Årsaker til aseptisk nekrose
Utviklingen av aseptisk nekrose av femoralhodet kan forårsake mange faktorer. Nesten en hvilken som helst grunn som bidrar til brudd på blodstrømmen i hiphodets arterie, kan være en stikkontakt for utviklingen av aseptisk nekrose. Så skade på skade på hofteleddet kan føre til brudd på blodtilførselen av hoftehodet som følge av mekanisk skade eller trombose av arterien. De hyppigste skader som fører til utviklingen av aseptisk nekrose er brudd på låret og dislokasjonen av låret. Aseptisk nekrose utvikler seg om noen måneder, selv om de første kliniske symptomene som regel vises hos pasienter mye senere (ofte i 1,5-2 år etter den ledelsen).
Mottak av noen medisiner kan også bidra til utviklingen av aseptisk nekrose. Oftest aseptisk nekrose utvikler seg mot bakgrunnen av langsiktig opptak av høye doser av glukokortikoidhormoner over tunge revmatiske sykdommer, bronkial astma, etc. Det er vist at behandling med korte kurs med hormonelle stoffer ikke øker risikoen for å utvikle aseptisk nekrose av femoralhodet. Det er også trygt i denne forbindelse enkelt- eller to-timers intra-artikulær eller otolossertiv innføring av hormonelle legemidler i behandlingen av osteoartrose, bursites, tendonitter og andre inflammatoriske sykdommer i muskuloskeletalsystemet. Det klare forholdet mellom overdreven alkoholinntak og utviklingshastigheten av aseptisk nekrose er sporet. Alkohol bidrar til skade på blodkar, som kan forårsake utvikling av iskemi av lårhodet og utviklingen av sin nekrose. Den økte frekvensen av utviklingen av aseptisk nekrose er notert hos personer hvis faglige aktiviteter er knyttet til virkningen av høyt trykk (dykkere, gruvearbeidere). I tilfelle feil modus for dekompresjon i blodet, dannes fine luftbobler, som kan blokkere og skade blodkarene, inkludert ledende blodstrøm i lårens arterier.
Symptomer på aseptisk nekrose
Det første symptomet på aseptisk nekrose er smerte i hofteleddets område, som oppstår ved overføring av kroppsvekt til «Pasient» fot. Smerte kan gjelde for inguinal, rumpete områder, bestråle (gi) på lårets fremre overflate. Når du utvikler sykdommen, vises en kromotikk og brudd på funksjonen (mobilitet) av skjøten. I de senere stadiene kan smerte også holdes alene, fremme søvnbrudd.
Diagnose - Aseptisk nekrose
Diagnosen av aseptisk nekrose begynner med studiet av pasientklager, sykdomshistorie og fysisk forskning. Legen vil spørre deg om tilstedeværelsen av kroniske sykdommer, medisineringsmottak, om profesjonelle bindinger. Kanskje spørsmålet om alkoholmisbruk vil bli spurt. Fysisk forskning inkluderer inspeksjon, palpasjon av leddet og studien av sin funksjon (en vinkel på bly, bøyning av lemmen etc.). For å klargjøre og bekrefte diagnosen, er det nødvendig å utføre ytterligere laboratorie- og instrumentelle metoder for undersøkelsen.
Radiografi
På radiografer er sonen av aseptisk nekrose av lårhodet som en regel med tilstrekkelig varighet av sykdommen. I de tidlige stadiene av sykdommen med en røntgenstudie av patologiske endringer, kan beinet ikke bestemmes, til tross for at pasienten allerede kan forstyrre uttalt smerte i leddet. I de senere stadier av aseptisk nekrose er slitasjegikt sammen med, og det er vanskelig å avgjøre hvilken av disse sykdommene som forårsaker større grad at pasienten har symptomer.
Radioisotopsskanning (scintigrafi)
I fravær av patologiske endringer i radiografier kan legen tildele radioisotopsskanning for å avklare diagnosen. Med denne teknikken blir et stoff introdusert i pasientens kropp som inneholder et radioaktivt element (radiofarmasøytisk). Etter noen timer, ved hjelp av et spesielt gamma kammer, utføres radioaktivitetsregistrering i menneskekroppen. På grunn av fraværet av blodstrømmen i lårbenets hode, presenteres denne sonen på en scintigram (et bilde som er oppnådd av scintigrafi) som «kald» flekker, siden det ikke akkumuleres radiofarmasøytiske. Etter å ha vist i den kliniske praksisen med magnetisk resonanstomografi, har hyppigheten av destinasjon av radioisotopskanning for diagnosen aseptisk nekrose betydelig redusert betydelig.
Magnetisk resonansavbildning
For tiden er magnetisk resonansomografi den mest brukte undersøkelsesmetoden for å diagnostisere hofterhodet. Prinsippet om magnetisk resonansomografi er å oppnå et bilde av vev og kroppsorganer i form av en serie av seksjoner med elektro-magnetiske bølger. Dette er den mest informative og helt sikre forskningsmetoden. På magnetiske resonans tomogrammer, kan selv små soner identifiseres med mangel på blodstrøm og i de tidligste stadiene av sykdommen.
