Traumatisk synit

Innhold




Hva er traumatisk synovit

Traumatisk synitVed akutt traumatisk synotion, i motsetning til hemarrose, øker skjøten i mengden i flere timer eller dager. Det er preget av å endre form av skjøten, utjevningen av konturene, økningen i temperatur, sykdom under palpasjon, utseendet i leddhulen, som er spesielt godt detektert i knefjæren av kammeret på patellaen. Bevegelse i leddet er begrenset, smertefullt. Det er en svakhet, ubehag, moderat økning i kroppstemperatur, roe akselerasjon. Sinovit kan komplisere ankel artrose.

Med purulente-synottene er symptomene på sykdommen mer dramatisk uttrykt enn i den serøse. Karakteristisk tung generell tilstand av pasienten (skarp svakhet, kulderystelser, høy kroppstemperatur, noen ganger tull). Konturene til joint glattet, det er en rødhet i huden innen felles, ømhet, begrensning av bevegelser, kontraktur. Regional lymfadenittfenomen er ofte oppdaget. I noen tilfeller strekker den purulente synovittprosessen til den fibrøse membranen til artikulær kapselen med utviklingen av purulent artritt og til den omgivende skjøt av vevet. Samtidig er området av leddet økt betydelig, tastet stoff, lær på leddene skarpt hyperemisk, gloms. Hvis bein, blekkpatroner og en bindemiddelfeste er involvert i prosessen, utvikler Panarthritis. Sølvskarp Synotic Can Recur.

Ofte er tilbakevendende synovittene ledsaget av kroniske former for vann (hydraartrose), hvor hypotrofi og dens fibrose utvikler seg på grunn av det konstante trykket på det synoviale skallet, som igjen forstyrrer utløpet og absorpsjonskapasiteten til det synoviale skallet. En ond sirkel dannes, forverrer synovitt og utvikling av degenerative-dystrofiske prosesser i skjøten.

Siden leddet er et slags organ med de spesifikke egenskapene til utveksling og levebrød, er det nødvendig å dvele på de morfologiske og fysisk-kjemiske egenskapene til det synoviale mediet i leddet i normen og patologien.

Synovialvæsken er normal i sammensetningen har en signifikant likhet med blodplasma, da det er en av kildene til dannelsen av synovialvæske (synovia). Samtidig er Sinovia betydelig forskjellig fra blodplasma for en rekke viktige parametere. Således er innholdet av protein i Synovia 3 ganger lavere enn i plasma, albuminforhold og globulin 3: 1 og plasma 1: 1, nivå α-Globulin er 3 ganger mindre enn i plasma. Synovia i motsetning til plasma inneholder ikke fibrinogen. En annen viktig forskjell i plasmaskynovia er tilstedeværelsen av hyaluronsyre i den, som har evnen til å skape komplekse protein-polysakkaridkomplekser som bestemmer viskositeten til synovialvæsken. Hovedkilden til utdanning av egg og proteolytiske enzymer er beleggcellene i synovial skallet (synovocytter). I tillegg til disse komponentene, i synovialvæsken, finnes det mange produkter av celleklær, hovedstoffet i det synoviale skallet og beleggets artikulære brusk, og går inn i skjøthulen i prosessen med liv og fritid og resorpsjon; Salter, krystaller og bakterier er også til stede. Sammensetningen av Synovia på forskjellige tidspunkter og ved forskjellige funksjonelle forblir ikke konstant. Ved den minste avviket fra normen endres den kvantitative og kvalitative tilstanden av celler, de kjemiske og fysiske egenskapene til den synoviale væsken dramatisk.

Mengden av synovien til kneleddet er lav - vanligvis 1 - 2 cm, viskositet i konvensjonelle enheter 5-7, pH 7,7, osmotisk trykk 120-140 mm vann. Kunst., Antall celler på 1 cm fra 13 til 200. I patologiske forhold øker antall celler kraftig og alle indikatorene endres. Det er ingen tvil om forholdet mellom det totale antall celler, viskositet og innhold i fagocyt-synovia. Normalt i synovia-cellene av vevs opprinnelse hersker over blodelementer (110: 100). For sammenligning med revmatisme (trinn II) øker antall celler kraftig (1000 ganger eller mer), men også sammensetningen varierer med kvalitativt: blodelementer dominerer over vevceller (100: 4), og blant de første nøytrofilene dominerer (på gjennomsnittlig 68,6% av. N. Luzin, 1970). Cytologisk undersøkelse avslører mange atypiske celler ukarakteristiske for normal felles synovia, så vel som spesifikke celler, karakteristisk for en eller annen patologi og graden av utvikling av prosessen (for eksempel fagocytter for revmatisme). Derfor har cytograms Synovia en stor diagnostisk verdi på forskjellige patologiske forhold i skjøten.

Mikroskopisk serøs betennelse i det synoviale skallet er preget av en utpreget vaskulær reaksjon. Ved synoting med overgangen til en kronisk form eller ved den første kroniske strømmen, er det synoviale skallet signifikant tykkere, ødem, er predisponert for fibrøs reinkarnasjon. Ved tilbakevendende synovitt blir en fibrøs kapsel ofte tykkere, og en langsiktig synotion kan føre til en leddbrudd på grunn av en skarp strekk av kapselbåndet.

Leave a reply