Anestesi: frykt eller ikke?
«Hvordan jeg led anestesi?» - Svaret på dette spørsmålet bekymrer alle som skal operere. Og som det viste seg, er det helt ingen tilfeldighet: I de fleste sykehus fungerer World Standards trygg anestesi ikke. Men de eksisterer.
Innhold
Innånding anestesi er bedre
I industrialiserte land utføres hovedandelen av anestesi ved bruk av innånding anestetika. De viktigste fordelene ved en slik anestesi er forbundet med egenskapene til virkningen av narkotika som brukes i dette tilfellet, som med minimal innvirkning på de indre organene gir kontrollert og godt forvaltet anestesi.
Bruken av innånding anestetika eliminerer eller betydelig reduserer behovet for å bruke komplekse kombinasjoner av potente farmakologiske midler som er karakteristisk for intravenøs anestesi, som faktisk ikke er så bra som det virker. Faktum er at mange som praktiserer sine klinikker, bruker narkotika som er godt shiering, men dårlig malt.
Andre legger til stoffer til dem, hvorpå noen få timer forblir bevissthetssykdommer, oppmerksomhet, tenkning. For leger har denne situasjonen blitt en trist måte: forsikringsselskaper er ikke interessert i bruk av moderne typer anestesi, siden de øker kostnadene ved behandling, noe som ikke er nok penger til budsjett sykehus.
Risikosone
Men i nesten alle anestetiske skader på en eller annen grad. Som et resultat av deres søknad, dør en del av nevroner. Og selv om denne prosessen i de fleste tilfeller ikke er dødelig, er det med en generell anestesi som spesialister ofte knytter seg til et brudd på kognitive funksjoner.
Det er data som indikerer og mer alvorlige konsekvenser av anestesi. Og selv om, ifølge statistikken, er sannsynligheten for å dø fra anestesi bare 1 per 200 000 planlagte operasjoner og er sammenlignbar med sannsynligheten for at mursteinen ved et uhell vil falle på hodet, er risikoen for å dø i et år etter at den overførte operasjonen eksisterer. På samme tid, jo dypere anestesien, den ene er høyere. Et slikt mønster avslørte en undersøkelse av amerikanske forskere, gjennomført blant titusenvis av pasienter som har gjennomgått operasjoner. Hva det er tilkoblet er ukjent.
Det er umulig å rabatt og individuell reaksjon på en eller annen type anestesi, samt tilstedeværelsen av relaterte sykdommer, som legen kanskje ikke mistenker. Spesielt når det gjelder små når det gjelder operasjonelle eller diagnostiske medisinske manipulasjoner (gastroskopi, koloskopi, diagnostisk skraping), som krever anestesi. Ifølge eksperter, noen ganger er en person med vilje, sier ingenting om hans problemer på driftenes eve, hvis bare han ikke nektet å anestesi, risikere å miste helse.
Farlig oppvåkning
Problemer kan ikke bare knyttes til et svakt utstyr av sykehuset, dårlig anestesiekvalitet og tilstrekkelighet av en lege om pasientens sår på operasjonstabellen, men også med mangel på forkontroll over sin tilstand under generell anestesi. Det som er fulle av utviklingen av en annen ubehagelig komplikasjon: Under operasjonen kan en person bare ikke våkne opp.
I henhold til statistikken, med innåndingsbedøvelse, skjer det i 1% av tilfellene, med anestesi, kan nitrogen nå 20% ved bruk av ketamin – 25. Bare i USA hvert år utvikler denne komplikasjonen ca 20.000-40.000 pasienter med kirurgisk profil. Rundt hver tredjedel av disse pasientene, er gjenopprettelsen av bevissthet ledsaget av smertefulle opplevelser, det er ingen andre smerter, men det er en følelse av ubehag, frykt og til og med panikk. Denne tilstanden er farlig av det som påvirkes av livskvaliteten: utvikler postfortessesyndrom, som allerede er bevist, er ansvarlig for utviklingen av flere postoperative komplikasjoner, inkludert infarkt, slag og forstyrrelser i mage-tarmkanalen som kan utvikle seg når Alt som allerede virket ville ha endt sikkert.
Dette problemet er kjent i lang tid, men bare de siste årene, da det begynte å bli diskutert i media og statlige og offentlige organisasjoner, har knyttet til hennes beslutning, oppstod den første virkelige suksessen i hennes beslutning. Så i USA etter en rekke høyprofilerte tilfeller relatert til ukontrollert oppvåkning under operasjonen, har 70% av drifts- og de fleste resuscitasjonskamrene utstyrt med monitorer av anestesimedybden, slik at de kan velge ønsket dose med narkotika med narkotika og redusere sannsynligheten for å våkne opp til 0,002%. I vårt land er en slik luksus bare tilgjengelig for pasienter med ledende medisinske sentre.
forresten
Etter å ha snakket med leger, gjorde vi et notat om hva en person skulle vite, som løses på en planlagt operasjon under generell anestesi:
- Før du går til operasjonstabellen, spør anestesiologen, er det en moderne innånding og intravenøs anestesi i klinikken, om det finnes forskjellige regionale blokkeringer i det med bevaring av bevissthet og uten. Hvis det ikke er noen slike kapasiteter i klinikken, men bruker gamle anestesi teknikker i sitt arbeid, er det en grunn til å tenke. Selvfølgelig, på en lignende måte, ble ikke en generasjon av pasienter bedøvet. Men hvorfor utsette deg selv om minimal, men risiko? Trenger å velge det beste;
- Et annet nyttig spørsmål, svaret som er ønskelig å få før du stopper valget på en bestemt klinikk, — om det tekniske utstyret til operasjonen. Det er ikke engang et stoff for sikkerhet i større grad, men stedet for anestesiologens arbeid er organisert. Det ville være fint å spørre om det er oksygen, en puls kontrollmonitor, trykk, puste og ideelt sett — og overvåke kontrollen av dybden av anestesi. Hvis ikke, er det bedre å gjenoppbygge og søke etter et annet sted. Og enda mer, ikke enig i alternativet når en anestesiolog har et par sprøyter med medisin og en tonometer inviteres til en endoskopisk, tann- eller prosessstudie. Et unntak — Nødsituasjoner. I dette tilfellet er det ikke nødvendig å skynde seg på jakt etter et supermoderne stoff og etterspørsel fra en lege for å bruke den. Beste utsikten «som haster» Narkose — den som anestesiologen nyter daglig og som er best. Så langt er bare en anestesi ansett som ufarlig — Xenon. Denne inerte gassen går ikke inn i noen kjemiske interaksjoner og forårsaker ikke skade på nevroner — Dette har blitt bevist av ulike vitenskapelige forskning.
