Kardiogent sjokk er en kritisk tilstand ledsaget av et brudd på blodsirkulasjonen av organer og vev. Avhengig av driften av organene, er tre alvorlighetsgrad av det kardiogene sjokket preget.
Innhold
Begrepet kardiogent sjokk
Kardiogent sjokk er en kritisk sirkulasjonsforstyrrelse, ledsaget av arteriell hypotensjon og tegn på akutt forverring i blodtilførselen av organer og vev.
Kardiogent sjokk oppstår ikke bare med omfattende, men også i småskala myokardinfarkt.
I medisin er 4 varianter av utviklingen og strømmen av kardiogent støt preget:
- Reflex (kardiogent sjokk oppstår som følge av en hard smerte)
- Ekte kardiogent sjokk (oppstår under en kraftig reduksjon i myokardisk kontraktile evne)
- Areal sjokk (den mest alvorlige versjonen av et ekte kardiogent sjokk, som er motstandsdyktig mot terapeutiske tiltak og tvungen hjelpesirkulasjon)
- Arytmisk sjokk (kommer hos pasienter med akutt hjerteinfarkt med brudd på hjerterytmen)
Kardiogene sjokk grader
Det er 3 grader kardiogent sjokk:
- Første grad - blodtrykk i området 90 / 50-60 / 40 mm RT. Kunst., Pulstrykk er 40-25 mm rt. Kunst., Ingen tap av bevissthet, symptomer på hjertesvikt (hevelse, kortpustethet) uttrykt svakt
- Andre grad - blodtrykk 80 / 50-40 / 20 mm rt. Kunst., Pulse trykk opp til 30-15 mm rt. Kunst., Kollaps uttrykkes dårlig (skarp fall i blodtrykk og redusert blodtilførsel til vitale organer) akutt hjertesvikt
- Den tredje graden er et tungt progressivt sammenbrudd med et multi-oksesmerte angrep, blodtrykket er sterkt redusert, pulsetrykket er under 15 mm rt. Kunst., Symptomene på akutt hjertesvikt vokser, EDEMA utvikler seg
Grunnleggende symptomer på kardiogent sjokk
Hvis kardiogent sjokk utvikler seg mot bakgrunnen av tegn på akutt myokardinfarkt, tegn på progressiv svakhet, dødsfrykt, kortpustethet, vises rask hjerterytme sammen med smertefullt angrep bak brystbenet. Pasienten med kardiogen sjokk blek er dekket av kaldt senere, et spottet marmormønster vises på huden. Studentpusting, svekket. Lyttede våte grunne brytere. Senere vises tegn på lungeødem. Pulse rask, svak fylling og spenning.
I en pasient med kardiogent sjokk er risikoen for å utvikle hyppige arytmier økt betydelig. Arteriell trykkfall. Magen vil bli mottatt, meteorisme vises (økt gassformasjon). Det er en nedgang i mengden urinutgivelse. Blodtilførsel av hjernen, lever, nyrer, den koronar blodstrømmen, som feeds myokardium er verre.
Nødhjelp med kardiogent sjokk
Nødpleie Pasient med kardiogent sjokk er rettet mot:
- Gir en pasient av full hvile (å legge en pasient med hevet i en vinkel på 20°Med nedre lemmer for å forbedre innstrømningen av arteriell blod til hjerte)
- Holde anestesi, før ankomst av en spesialisert brigade, ikke-nukleic analgetika (baratgin, tramal, ketarol og andre.)
- Oksigenoterapi - luftventilasjon, med oksygenpute, som gir ytterligere oksygenforsyning til vev, spesielt til hjertemuskelen
- Ved ankomst av kardiologibrigaden holdes tiltak for å stabilisere blodtrykk og hjertefrekvens. Anestesi ved hjelp av narkotiske analgetika (morfin, commotol), innføringen av heparin intravenøst inkino
- Obligatorisk sykehusinnleggelse, men bare etter fjerning fra kardiogen SCHOCA II-III-grad og transport i en spesialisert bil av et hjerte-lag med ambulanse
