Tromboembolismen av lungearterien oppstår når grenene i lungearterien trombami. Betingelser for forekomsten av pulmonal arterie tromboembolisme forekommer ved å bremse blodstrømmen på grunn av hjerteaktiviteter.
Innhold
Betingelser for tromboformasjon
Lysarterie tromboembolisme er den akutte blokkering av grenene av lungearterien ved blodlukninger dannet i viennes av den store sirkulasjonssirkulasjonen.
Ofte er årsaken til trombomembolismen av lungearterien trombuset som oppstår i de dype venene og oftest i de dype blodårene i de nedre ekstremiteter. Betydelig mindre ofte er det en trombose fra venene bekkenet, bukhulen i magen, de øvre lemmer, de rette hjerteavdelingene. Bidra til dannelsen av tromboms bedregime, spesielt hos pasienter med sykdommer i lungene, myokardinfarkt, operasjoner over lårfrakturen. Og oftest hos pasienter med ryggmargsskader. Noen ganger kan tromboembolisme av lungearterier forekomme hos friske mennesker som er lange i en tvungen stilling. For eksempel, når du flyr med fly.
For dannelsen av trombus er det nødvendig å ha tre forhold:
- Skade på fartøyets vegg
- Sakte blodstrøm på dette stedet
- Øke blodproppene
Venens vegg kan bli skadet i inflammatoriske sykdommer, intravenøse injeksjoner, skader.
Betingelser for å bremse blodstrømmen oppstår på grunn av hjertesvikt, lang tvangsposisjon (sengetøy, gipsforbindelse pålegg).
Årsakene til å øke blodkoagulasjonen er noen arvelige forstyrrelser i blodet av blod, mottak av orale prevensjonsmidler, AIDS. Økt risiko for utvikling av tromboms hos mennesker med en annen gruppe blod, gravide og fedmepasienter.
Den farligste trombusen, som er festet av den ene enden til fartøyets veggen, og den andre, fri, svømmer i kjeens lumen. Med en liten innsats, for eksempel med en hoste, en skarp bevegelse, er en montering av trombus brutt opp med blodstrømmen gjennom en hul vene, høyre atrium, den høyre ventrikelen faller inn i lungearterien. Noen ganger bryter trombusen ned, treffer veggen av arterien, og tetter de små grenene av lungevesen.
Blokkeringen av grenene i lungearterien med et stort antall blodpropper fører til en økning i trykk i lungens fartøy. Lasten på høyre ventrikel øker og hjertesvikt utvikler seg. Dråpen i pumpefunksjonen til høyre ventrikel forårsaker utilstrekkelig blodstrøm i venstre ventrikel, mengden blod faller inn i aorta og arterie - det er en kraftig nedgang i blodtrykk og støt. Alt dette kan være ledsaget av det myokardiske infarkt i høyre ventrikel, atelektasis (reshagation av en del av lunge stoffet) i lungene.
Elimenter av tromboembolismen av lungearterien
Avhengig av volumet av lesjoner av lungene på lungene, kan tromboembolismen av lungearterien være:
- Gigantisk
- submassive
- Nemissive
Den massive tromboembolismen av lungearterien anses å være beseiret med mer enn 50% av lungene på lungene, mens pasienten har tap av bevissthet, sjokk, fallende blodtrykk, mangel på funksjonen til høyre ventrikel.
Den subbassive tromboembolismen av lungearterien anses å være bekymret fra 30 til 50% av lungefartøyene - i pasientens kortpustethet, normalt blodtrykk, blir funksjonen til høyre ventrikel krenket i mindre grad
Ikke-missive pulmonal arterie tromboembolisme anses å være mindre enn 30% og er ledsaget av et pust, funksjonen til høyre ventrikel lider ikke.
Manifestasjoner av tromboembolismen av lungearterien er avhengig av prosessens massivitet, tilstanden til kardiovaskulærsystemet og lungene. Den hyppigste manifestasjonen av pulmonal arterie tromboembolisme - kortpustethet og rask pusting. Dyspné oppstår plutselig. Pasienten føler seg bedre i liggende stilling. Smerter i brystet har en annen karakter.
Pasienten kan ha alvorlig smerte eller ubehag i brystet. Av og til oppstår hemochkalny. Cyanose kan vises - den blå synkningen av nesen, leppene, ørene eller palloren. I lungene, hvesen, over området i hjertet - patologisk støy. Tegn på akutt lungehjerte reflekterer på EKG. På ekkokardiogrammet Finn blodpropper i de rette delene av hjertet og lungearteriene, tegn på brudd på funksjonen til høyre ventrikel. Radiografier oppdager endringer i lungene.
