Diagnosen av smittsom endokarditt er basert på å identifisere årsuserende middel for den smittsomme prosessen. Mye viktig rolle i å bestemme alvorlighetsgraden av patologiske endringer spilles av echoc. Behandling av ventil endokardittkompleks, bestående av medisinering og kirurgiske metoder.
Innhold
Diagnose av smittsom endokarditt
Diagnosen av ventilen smittsom endokarditt er hovedsakelig basert på den tidlige deteksjon av infeksjonspatogenet. For å gjøre dette, en mikrobiologisk undersøkelse av blod (hemokultur) for sterilitet. Denne analysen er også nødvendig for å velge det mest effektive antibiotikumet i dette tilfellet. I tillegg til den mikrobiologiske blodprøven utføres dens samlede (kliniske) analyse. For ventilinfeksjonsfri endokarditt er anemi (anemi) karakterisert, som er forbundet med særegenheter av kroppens respons på infeksjonen, samt en økning i erytrocytsedimenteringshastigheten (EE), en økning i antall leukocytter, etc. Blant andre metoder for å diagnostisere ventilen smittsom endokarditt, i tillegg til undersøkelsen av pasienten, bør den bemerkes auscultation (lytte) av hjertet for identifisering av ny eller endring i lyden av den tidligere eksisterende lydstøyen. Enhver pasient med mistanke om ventilen smittsom endokarditt bør gjøres ekkokardiografi. Denne metoden, inkludert når du bruker en percussion-fri ultralydsensor, gjør det mulig for det overveldende flertallet av tilfeller å diagnostisere ventilen smittsom endokarditt. I tillegg brukes ekkokardiografi også til å kontrollere effektiviteten av behandlingen.
Behandling av sykdommen
Behandling av ventilinfo Endokarditt er narkotika og kirurgisk, og bruken av en metode utelukker ikke bruken av en annen. Antibiotisk terapi utføres til alle pasienter med ventil infeksiøs endokarditt. Før utseendet på antibiotika hos pasienter med ventil infeksjonsfri endokarditt, var det praktisk talt ingen sjanse for overlevelse. Idealet er alternativet når det kausative agent for infeksjon er installert ved hjelp av en blodmikrobiologisk forskning. Ellers utføres valget av antibiotika ved valg. Oftest brukt vancomycin, antibiotika av penicillin rad, aminoglykosider. Antibiotika er foreskrevet intravenøst, bruk medisiner som ødelegger mikrober, og ikke senker dem. Antibiotisk behandling utføres i lang tid, i gjennomsnitt 1,5-2 måneder, til infeksjonen er helt eliminert. Bevis på eliminering av infeksjon er å forbedre pasientens samlede tilstand, forsvinningen av vegetasjon på ECOG-data og oppnå gjentatte ganger relevant mikrobiologisk bekreftelse.
I tilfeller hvor ventileninfeksjonen endokarditt førte til dannelsen av en ikke-medikatt skade på en hjerteventil eller manifestasjon av sykdommen, kan det være et spørsmål om kirurgisk behandling. Et ytterligere argument til fordel for operasjonen er gjentatt emboli med en ødelagt hjerteventilfeilinfeksjon. Operasjonen utføres noen ganger på tidspunktet for den maksimale infeksjonens maksimale aktivitet for å redde pasientens levetid. Noen ganger strekker infeksjon utover ventilringen, som danner umnøtter (abscesser), som også er en indikasjon på kirurgisk behandling. Under operasjonen prøver kirurger alltid å beholde sin egen pasientventil. Noen ganger begrenset til fjerning av vegetasjon, innbygging av flapper og t.D. I tilfeller der ventilen er nesten fullstendig ødelagt av infeksjon, er den erstattet med kunstig (prostetisert). Som med operasjoner over hjerteventilene, bruker mekaniske og biologiske proteser. I tilfeller av aktiv infeksjon er biologiske proteser å foretrekke, til tross for deres relative shortger, siden det viktigste er å takle aktiv infeksjon. I tilfeller av aktiv, dvs. antibiotikabehandling i postoperativ periode, utføres noen ganger så lenge under narkotikabehandling.
