Hva er hyperstoxisk katatonia? Hvordan gi nødhjelp til pasienten? Svar på disse spørsmålene du finner i artikkelen.
Innhold
Hyperstoxisk katatonia
Hyperstoxisk (febril, dødelig) katatonium - en tilstand som er preget av ekstremt uttalt eksitasjon og (eller) en katatonisk stupor, ledsaget av en økning i kroppstemperaturen. Dette er en akutt psykotisk tilstand, som strømmer mot et brudd på bevisstheten, er bare tradisjonelt sett i schizofreni, da det kan utvikle seg i andre sykdommer. Uttalt hypergiske manifestasjoner, en rask flyt, en kombinasjon av psykopatologiske og somatiske brudd, gjensidig forsterkende hverandre, fører ofte til et dødelig utfall. Det viktigste symptomet er hypertermi. I noen pasienter er kroppstemperaturen en subfir-kropp, og stiger deretter gradvis til febrile siffer, opp til hyperpirection; I den andre temperaturkurven, feil, og den febrile og hyperstoksiske temperaturen i kroppen observert på forskjellige tider av dagen, og subfiretemperaturen forblir i intervaller.
Feber er ledsaget av alvorlig takykardi, som ofte dissociater med en temperert temperaturreaksjon. Tidlig utseende av takykardi og temperaturpulsdissosiasjon er karakteristisk for febril katatonia. Det er også karakteristisk for pasientens utseende: huden i ansiktet av gråaktig jordfarge, noen ganger hyperemisk, egenskapene til de spottede, øynene snudde og skinnende, ofte med injiserte rengjøringsmidler, ser ut som vandrende eller faste, dråper på pannen, bakte leppene, sprekker i hjørnene av munnen, tørre lepper med hvitt eller brunt angrep. Noen ganger en rikelig svette, hudblødning. Den generelle tilstanden er raskt forverret, blodtrykk avtages, puls og puste er raskt. Døden kommer til 7-14 dag fra akutt vaskulær fiasko mot bakgrunnen av hjerneødem. Dette syndromet ble observert til 1952. og derfor er det ikke forbundet med virkningen av neuroleptika. Mest sannsynlig er det forårsaket av viruset av ukjent etiologi.
Nødhjelp med hypertoksisk katatonia
Utfør elektroskulasjonsbehandling. Etter 4 - 5 dager er effektiviteten merkbart redusert. Elektrosusproysterapi erstatter ikke medikamentbehandling rettet mot å eliminere hypotensjon, hyperpirection og andre symptomer. Tidlig intensiv infusjonsbehandling gjennom et kateter introdusert i en subklavisk eller kubal vene anbefales. Intravenøst drypp 300 - 500 ml 5% glukose løsning, reopolyglyukin. Overtredelsen av elektrolytbalansen kompenseres ved innføringen av isotonisk natriumoppløsning av klorid og polyioniske løsninger av ringeton-locke. For forebygging av ødem i hjernen eller dens eliminering er diuretika foreskrevet: Laziks - 1-Zml 1% løsning intravenøst eller intramuskulært, urea-30% løsning med 10% glukoseoppløsning i hastigheten på 1 g / kg kroppsvekt per dag eller Mannitol - 100 - 200 ml 10-20% løsning av intravenøst drypp (administrert i 20 til 30 minutter).
Med en reduksjon i vaskulæretonen, sammen med polyglykin og reopolylukin, blir cordamin introdusert - med 2-4 ml per dag, mesoth - 1-2 ml 1% løsning, samt stanfantin K - 0,5 ml 0,05% løsning, eller korglikon - 1 ml 0,06% løsning, eller 1 ml 0,025% digoksinløsning. Hyperpirection eliminere parenteral administrering av analgin. På området av store fartøy pålegger isbobler, gjør våtkjøler.
For å eliminere vegetative forstyrrelser, er Sibazone (Diaziaer) foreskrevet - 30 - 60 mg per dag intravenøst. For å redusere brudd på bevisstheten, administreres piracetene - 25 - 75 ml 20% av den intravenøse løsningen.
