Alt om godartede levertumorer

Innhold

Godartede levertumorer er ekstremt sjeldne og presenteres hovedsakelig av hepatoenomer. Kilden til godartede svulster kan tjene som epitel- og forbindelseselementer i leveren, gallekanalene, samt blod og lymfatiske fartøy (lymfangom, hemangioendothelioma, kolangom og andre typer tumorer).


Adenomlever

Adenoma av leveren er godartede svulster som oppstår fra hepatiske celler eller epitelceller av gallekanaler.

Avhengig av deres struktur, skiller du:

  • Alt om godartede levertumorerGodartet hepatom som kommer fra hepatiske celler;
  • et godartet kolangiom som kommer fra epitelet av gallekanaler;
  • En godartet adenom blandet struktur - hepatocholangioma.

Makroskopisk leveradenom har en slags rund gråaktige eller mørke røde formasjoner av forskjellige størrelser som ligger under en kapsel eller i levetykkelsen, og kan være solid eller flere.

Mikroskopisk er Cholangima delt inn i en svulst i en solid type, rørformet type og cystadema. Adenomes av faste og rørformede typer når vanligvis ikke store størrelser, mens cystadenomer kan oppnå en betydelig verdi og er utsatt for ondartet reinkarnasjon.

Hepatomer kan presenteres i form av en enkel leverdyshambic, innkapslet og tydelig regnet strukturen, eller i form av trabekulær adenom, hvor de cellulære platene blir fratatt en lolly-beliggenhet, og svulsten har ikke sin egen kapsel. Sistnevnte er potensielt aktive og utsatt for ondartet reinkarnasjon.

Nylig er adenoma av leveren i økende grad beskrevet i kvinner etter en lang bruk av orale steroid prevensjonsmidler.


Hemangioma lever

Hemangioma Lever - den hyppigste av alle gunstige tumorer i dette organet.

Gemangioma refererer til vaskulære svulster. De er godartet cavernøse blodtumorer i den svampete strukturen (angioma, cavernous hemangiomer og hulrom), utgående fra venøs leverfartøy. Noen forfattere anser hemangiomer ikke en ekte svulst, men av defekt utvikling, vaskulær gamartoma.

I litteraturen er det instruksjoner som Hemangiomas Lever ofte kombineres med cyster eller cystiske lesjoner av andre organer. Hemangiomas Lever kan være grenseløs mellom godartede og maligne svulster.

Ifølge den histologiske strukturen er det en cavernous og squirrelic hemangioma. Separat er Hemangioendothelima isolert, hvor tegnene på ikke-fastholdt infiltrativ vekstkarakteristikk for ondartede svulster oppdages. Ved plasseringen av leverenes hemangiom er overfladisk, dyp og blandet. Hemangiomas Lever finnes i form av små flere formasjoner eller enkeltvulster i forskjellige størrelser.


Nodulær hyperplasi

En nodal leverhyperplasi representerer en viss onkologisk interesse, siden det varierer lite av sine kliniske manifestasjoner fra tumorene i dette organet.

Journal Hyperplasi Selv under operasjonen er det vanskelig å skille fra den sanne svulsten - kreft eller adenom.

I forekomsten av noded hyperplasi, de lokale sirkulasjons- og galdeforstyrrelsene i visse deler av leveren.

Makroskopisk noded hyperplasias har en slags mørk rød, brun eller rosa dannelse av forskjellige størrelser med en jevn eller fine mors overflate. Ifølge konsistens er de tettere enn intakt leverklut, og har ikke sin egen kapsel.

Mikroskopisk, med en noded hyperplasi, er bildet av den lokale cirrhosis funnet, noen ganger veldig lik den histologiske strukturen hepatom.

Det er mulig at den lokale leveren hyperplasi er scenen av en enkelt prosess: lokal cirrhosis - adenoma - ondartet hepatom.


Ikke-parasittiske cyster

Ikke-parasittiske levercyster representerer ikke en stor sjeldenhet; Årsaken til utdanningen er forskjellig.

Ikke-parasittiske cyster er oftere medfødte og oppstår fra eventyrene til gallekanaler og resten av timinalvevet. Traumatiske levercyster dannes av hematom etter sprangbrudd.

Cyster av leverbånd er ekstremt sjeldne og kan være både sanne, medfødt og falskt - traumatisk og inflammatorisk.


Diagnostikk, klinikk, behandling av godartede levertumorer

Tidlig diagnose av adenom representerer en vanskelig oppgave, siden disse svulstene ikke gir noen patognomoniske symptomer og ligner på klinisk strømning med andre godartede fokale leversykdommer. Bruken av moderne forskningsmetoder når de mistenkte leveren tumor gjør det mulig å nøyaktig diagnostisere. Den største diagnostiske verdien er leverskanning, hepatoogiografi og laparoskopi med en siktbiopsi.

Alt om godartede levertumorerNår kliniske tegn på tumor og bekreftelse på diagnosen objektive forskningsdata, må pasienten betjenes uten å vente på komplikasjoner. Metoden for valg i den kirurgiske behandlingen av leverenes adenom er redning av organet i grensene for sunne vev. En nodal leveren hyperplasi i lang tid fortsetter asymptomatisk og manifesterer seg når store størrelser når eller detekteres ved en tilfeldighet i andre operasjoner.

Funksjoner av klinisk kurs av Hemangiom er i stor grad avhengig av deres størrelse og distribusjon.

Asymptomatic leverhemangiomer er klinisk ingenting manifestert, de er funnet tilfeldig under laparoskopi eller på obduksjon. Som svulsten vokser og økningen i sin størrelse vises forskjellige kliniske syptoms - smerte og alvorlighetsgrad i den epigastriske regionen, kvalme, luft belønning.

Blant objektive symptomer er tilstedeværelsen av en palpabel tumor av avgjørende betydning. I motsetning til ondartede svulster, er hemangioma av leveren preget av langsom vekst, langsiktig strømning og tilfredsstillende tilstand av pasienten.

Det kliniske løpet av hemangiom kan være komplisert av et tumorgap og intra-abdominal blødning, hemobilia, vridning av svulsten av svulsten.

Asymptomatiske former for ikke-parasittiske levercyster manifesteres ikke av noe. Som størrelsen på cyster øker, gjør pasientene klager på følelsen av tyngdekraften, presset og smerten i epigastrenet og høyre for hypokondrium.

Med en økning i volumet av cysten, er trusselen om komplikasjoner betydelig økende - nedbrytning av cyster, suppuration, blødning i hulrommet i cyster, mekanisk gulsott.

For å diagnostisere godartede levertumorer: Ultralyd og radioisotopseksamen, beregnet tomografi, angiografi, laparoskopi.

Behandling av godartet levertumorer kirurgisk. Volumet av reseksjonen av leveren avhenger av størrelsen og lokaliseringen av godartede svulster, alt fra segmentektomi og slutter med en utvidet rettsidig hemigepatektomi.

Med levercyster, en obduksjon og drenering av hulrommet på cysten, eksissen av cyster, lever reseksjon, cystegenisk anastomoser og monsupialisering av cyster.

Leave a reply