Hva er symptomene på leverkreft? Hvordan diagnostisere leverkreft? Hvordan er behandlingen av leverkreft? Hva er forebygging av leverkreft? Svar på disse spørsmålene du finner i artikkelen.
Innhold
Leverkreft
Leverkreft kan være primært, det vil si, som kommer fra celler av leverstrukturer og sekundærvekst i leveren av sekundære metastasiske tumornoder fra kreftceller som er oppført i leveren fra andre indre organer med sin primære tumor lesjon. Metastatiske levertumorer registrerer 20 ganger oftere enn primær. Leveren er en av de hyppigst rammet av kroppen med metastaser, som er forbundet med sin funksjon i kroppen og den tilsvarende arten av blodtilførselen. Generelt slår mer enn en tredjedel av svulstene i den mest forskjellige lokaliseringen leveren hematogen måte.
Primær leverkreft er en relativt sjelden sykdom, som ifølge ulike statistikker, fra 0,2 til 3% av alle tilfeller av kreft. Blant pasientene er overveiende mannlige ansikter; Den mest forbauset er alder fra 50 til 65 år. Hos menn, 90%, og i kvinner bare 40% av primære leveren tumorer ondartet. I noen regioner i Sør-Afrika og Asia utgjør Hepatoma 50% av alt Carcin.
Utviklingen av leverkreft bidrar til kronisk viral hepatitt B (80% av pasientene med hepatom). Risikoen for en sepiecotisk kreft i en virusbærer øker 200 ganger (mennsoperatører er høyere enn kvinners).
Leveren av leveren (spesielt den store form) detekteres med ca 60-90% av pasientene med hepatom.
Utviklingen av leverkreft bidrar til hemokromatose (for mye innhold i jernsorganismen), kroniske sykdommer: hepatitt, galle sykdom, parasittiske sykdommer (Opistorhoz, schistosomoMosis og andre), samt syfilis og alkoholisme, så vel som syfilis og alkoholisme.
Karsinogen effekt på leveren kan ha industrielle produkter - polyklorerte difenyler, klorerte hydrokarbonløsningsmidler (for eksempel karbon tetraklorid, nitrosaminer), organiske klorholdige plantevernmidler, organiske forbindelser (aflatoksiner inneholdt i mat, som peanøtter).
Blant de primære levertumorene, hepatocellulært karsinom (hepato, hepato-cellulær kreft, som forekommer, sett fra navnet, fra leveren parenchyma-cellene), hepatoblast (ondartet svulst av barnas lever), kolangiokarcin (tumor fra epitelcellen av galle Kanaler, som er 5-30% av alle primære maligne levertumorer), leveren Angrearcom (ondartet Hemangioendothelioma lever - En av de mest ondartede leveren tumorene som vokser fra endotelet av fartøy).
Den cellulære strukturen av metastatiske levertumorer tilsvarer strukturen til den primære svulsten i det organet som denne metastasen er oppført på.
Symptomer på leverkreft
I de første stadiene av kreft er det generelle plager, ulike dyspeptiske lidelser (tap av appetitt, kvalme, noen ganger oppkast), tyngdekraftenes følelse i høyre hypokondrium, dumme nunning smerter, feber. Større svakhet vises, vekttap (85% av tilfellene) og anemi (anemi).
Noen uker senere er det en økning i leveren (88% av tilfellene), det kan skaffe seg en rustikk tetthet og bugness. Under leverområdet kan det oppdages en smertefull svulstutdanning (50% av tilfellene). Øker gradvis gulsott, tegn på leversvikt (60% av tilfellene). 10-15% av pasientene forekommer intraperen blødning og utvikler sjokk. Endokrinologiske lidelser (for eksempel Cushing syndrom) er mulig som en konsekvens av sekresjon med tumorceller av hormon-lignende stoffer.
Diagnose av leverkreft
I utgangspunktet er diagnosen foreslått på grunnlag av klager og inspeksjon av pasienten, palpasjon og perkusjon av leveren, laboratorieundersøkelser (økt bilirubin i blod og urobilin i urinen).
Nylig har stor betydning i diagnosen tumor leverskade ultralydsleverskanninger (ultralyd). Med sin brede tilgjengelighet, kan du studere leverstrukturene i detalj, med høy grad av pålitelighet for å identifisere nodelle formasjoner i det, skille mellom deres godartede og ondartede karakter. Under kontroll av ultralydskanning er sikring av perkutan leverpunktur mulig, noe som gjør det mulig å oppnå en nøyaktig morfologisk diagnose og skille leverkreft fra noen sykdommer som ligner på symptomer.
I kontroversielle tilfeller, beregnet tomografi (CT), magnetisk nukleær resonans (NMR, MR).
Laparacopisk forskning gjør at du kan utføre en ytre inspeksjon av leveren, og hvis det er endringer på overflaten, gjør du et gjerde materiale på histologisk undersøkelse.
Innholdet av fetoproteiner i blodet med leverkreft økte i 70-90% av tilfellene. Denne studien kan vellykket brukes på den tidlige diagnosenes sykdom til pasienter fra risikogruppen.
Ventioskopi av bukhulen i forholdene til pneumoperitoneumet (innføringen av luften i bukhulen), hvor økt, buggy leveren kan avsløres mot bakgrunnen til den innførte gass.
Ytterligere data kan oppnås med Radioisotop leverskanning, samt av en kontraststudie ved hepatografi.
Behandling av leverkreft
Den radikale behandlingen av leverkreft representerer en uløste oppgave, og bare med isolerte noder av en liten størrelse, er det mulig å utføre sin kirurgiske fjerning (lever reseksjon). Operasjonell behandling inkluderer nødvendigvis en tumorbiopsi. Monter nerven til svulsten er mulig bare etter utførelsen av laparotomi (abdominalåpning). Imidlertid er slike observasjoner sjeldne, som regel, pasienter med leverkreft, tilhørende kategorien uhelbredelig og gjenstand for symptomatisk behandling.
Kjemoterapeutiske stoffer introdusert intravenøst praktisk talt ikke effekt. Innføringen av narkotika i leverarterien gir de beste resultatene.
Under metastatisk lesjon av leveren, avhenger behandlingen av typen og lokaliseringen av den primære svulsten. Operasjonell fjerning - Den mest effektive metoden for behandling av levermetastaser. Operasjonen er vist i nederlaget til bare en lobe av leveren og i fravær av tegn på ekstraktikulære metastaser.
Prognose av leverkreft
Forløpet av leverkreft er stormfull og etter noen måneder fører til pasientens død. Som regel tilhører pasienter med leverkreft kategorien av uhelbredelig og gjenstand for symptomatisk behandling. Med operasjonelle svulster er gjennomsnittlig forventet levetid for pasienter etter operasjonen 3 år. 5 års overlevelse - ca 20%. I tilfelle av uvirksomme svulster, er gjennomsnittlig forventet levetid for pasienter etter diagnose 4 måneder.
Med en metastatisk lesjon av leveren med kreft av andre indre organer, tilhører pasientene oftest IV-klinisk gruppe og er gjenstand for symptomatisk behandling. Behandlingsmetoder og prognosen avhenger av arten av den primære svulsten.
Forebygging av leverkreft
Siden utviklingen av leverkreft bidrar til kronisk viral hepatitt B og virusisme, noen parasittiske sykdommer, kreftfremkallende effekter på leveren av industrielle giftstoffer, er den primære forebygging basert på forebygging av disse sykdommene og miljøvern.
Sekundær profylakse er tidlig deteksjon og rettidig behandling av kroniske leversykdommer.
Av særlig betydning er kampen mot alkoholisme, siden leverens cirrhose (spesielt den store formularen) oppdages med ca 60-90% av pasientene med hepatoma.
