Sarkoidose, kort om hoveddelen

Innhold

  • Sarkoidose, symptomer på sarkoidose
  • Diagnose av sarkoidose
  • Prognose med sarkoidose
  • Behandling av sarkoidose



  • Sarkoidose, symptomer på sarkoidose

    Sarkoidose er en sykdom der
    Mange organer danner patologiske klynger av inflammatorisk
    Celler (granulomer).

    Årsaken til sarkoidose er ukjent. Det kan være en konsekvens av infeksjon
    eller patologisk reaksjon av immunsystemet; Kanskje spiller en rolle
    arvelige faktorer. Sarkoidose utvikler seg oftere mellom 20 og 40 år
    Liv og mest utbredt i Nord-Europa. I Russland
    Frekvensen av sarkoidose er 11 tilfeller av sykdommen per 100 tusen
    innbyggere.

    Mikroskopisk undersøkelse stykke stoff tatt i pasienten,
    Mottar granulomer. De kan eller forsvinner helt, eller snu
    i scarsing stoff. Granulom vises vanligvis i lymfeknuter,
    lunger, lever, øyne, lær og mindre - i milten, bein, ledd,
    Skjelettmuskler, hjerte og nervesystem.

    Sarkoidose, kort om hoveddelenMange pasienter med sarkoidose mangler symptomer; sykdom
    oppdage tilfeldig under røntgenundersøkelsen av brystet
    Celler som gjør annerledes. De fleste har symptomer
    ubetydelig og ikke utvikler seg. Tunge symptomer er sjeldne.

    Syrcoidose symptomer er svært varierte og avhengig av lokalisering
    og lengden på nederlaget. Økt kroppstemperatur, vekttap og
    Bærekraftige kan være de første manifestasjonene av sykdommen. Øke
    Interne lymfeknuter - Hyppig symptom, hvilken mann vanligvis
    Legg merke til; Den finnes i røntgenundersøkelse.
    Temperaturen på kroppen kan øke gjentatte ganger under sykdommen.

    Som regel slår sarkoidose lungene. På røntgen av brystet
    Cellene kan være merkbare økte lymfeknuter på et sted hvor
    lunger ved siden av hjertet, eller til høyre for luftrøret. Sarkoidose årsaker
    betennelse i lungene, som i noen tilfeller fører til fibrose og
    Dannelsen av en cyste som forårsaker hoste og kortpustethet. Tung skade
    lungene kan svekke hjertet.

    Sarkoidose er ofte slående og hud. Sykdom vanligvis
    begynner med utseendet på hevet smertefulle røde knuter, oftere på
    beina (banket erytem), som er ledsaget av en temperaturøkning
    kropper og smerte i leddene. Lang sarkoidose fører til formasjonen
    flate flekker (plaketter), tårnplater eller knuter under huden.

    Ca. 70% av pasientene med sarkoidose er dannet granulomer i leveren. De er
    ofte ikke manifestere noen symptomer, og leveren fungerer som
    som oftest. Mindre enn 10% av pasientens leveren økte. Gulsott forårsaket
    Lever dysfunksjon, sjelden utvikler. Øyne påvirkes i 15% av sarkoidosen. Uveite (betennelse
    Innvendige strukturer i øynene) fører til rødhet og smerte,
    bryter visjonen. Betennelse som forblir i lang tid,
    kan forstyrre utløpet av væsken fra øyet, noe som fører til glaukom og
    Neste blindhet. I konjunktiva (slimhinne i øyebollet og et århundre)
    Granulomer er dannet. De er ledsaget av symptomer, men konjunktiv -
    Tilgjengelig tomt, og en lege kan ta et stykke konjunktiv med granulom
    for forskning. Noen pasienter klager på tørrhet, betennelse og
    Rødhet i øyet. Sannsynligvis forårsaket av forstyrrelser av tåre
    kjertler som påvirkes av sykdommen og produserer ikke tilstrekkelig for
    Opprettholde fuktighet av kyllingens øye.

    Granulomer som dannes i hjertet forårsaker angina
    eller hjertesvikt. De som dannet i nærheten av den ledende
    Hjerte systemer er i stand til å medføre de dødelige bruddene i hjertet
    Rytme.

    Betennelse kan forårsake smerte i leddene - Vanlig symptom
    Sarkoidose. De oftest overrasket leddene i hendene og stoppet. Hvis i Kostya
    Cyster dannes, så blir de nærliggende leddene hevelse og
    Smertefullt.

    Sarkoidose kan slå kranialnervene (hode nerver), det
    fører til skum i øynene og asymmetrien i ansiktet. Hvis hypofysien er overrasket
    eller de som omgir hans ben, uakseptabelt diabetes. Hypofyse
    Endringer for å produsere vasopressin - antidiuretisk hormon (ADG),
    Nødvendig nyre for å konsentrere urinen. Som et resultat
    Overdreven mengder urin og urinering blir
    Hyppig.

    Under sarkoidose finnes høye kalsiumkonsentrasjoner i
    Blod og urin. Dette skyldes at granulomer produserer
    Aktivt vitamin O, som forbedrer absorpsjonen av kalsium fra tarmen.
    Det høye nivået av kalsium i blodet fører til tapet av appetitt, kvalme,
    oppkast, tørst og overdreven urinproduksjon. Hvis kalsiumnivået forblir
    Høy i lang tid, dannelsen av nyre
    Kalsium steiner eller deponering i nyrer og til slutt nyre
    feil.



    Diagnose av sarkoidose

    Legene diagnostiserer oftest sarkoidose i karakteristikk
    skygge på radiografen på brystet, og deretter videre
    Forskning er ikke nødvendig. Ellers bekrefter diagnosen
    Mikroskopisk undersøkelse stykke stoffet Reveaning betennelse og
    Tilstedeværelsen av granulose. For matlaging histologiske preparater bedre
    Total suiter av stoff laget av endrede hudseksjoner,
    Forstørrede lymfeknuter ligger i nærheten av huden, og
    Granulomer i konjunktiv. Studie av prøven av et av disse vevene
    lar deg nøyaktig bestemme diagnosen 87% av tilfellene. Det skjer noen ganger
    Vi trenger et utvalg av lys, lever eller muskel stoff.

    Endringer som ligner på endringer i sarkoidose kan forårsake
    tuberkulose, så legen setter huden tuberkulinprøven til
    Eliminer denne sykdommen.

    Diagnostisere sarcoulose eller evaluere sin alvorlighetsgrad hjelp
    Bestemmelse av nivået av angiotensin Grutling Enzyme i blodet,
    Mikroskopisk undersøkelse av lungene og radionuklidet
    Forskning med gallium. Mange har forbedret innhold
    Angio-vaskemiddel enzym. Lunge flings med aktiv
    Sarkoidose inneholder et stort antall lymfocytter, men denne funksjonen
    Karakterisert ikke bare for denne sykdommen. Forskning med Gallium
    Tilbakestiller patologiske endringer i lungene eller lymfeknuter
    pasienter med sarkoidose av disse organene, så når diagnosen er tvilsom,
    Feriested til denne metoden.

    I tilfelle av lungefibrose, viser lungene på lungene at volumet
    luft som kan huse lunger under. Blodprøver
    Avslør redusert antall leukocytter. Immunoglobulin nivå
    Ofte er det hevet. Hvis leveren er overrasket, øker innholdet
    Leverenzymer, spesielt alkalisk fosfatase.

    Prognose med sarkoidose

    Vanligvis reduserer symptomene på sarkoidose eller
    passere uten spesiell behandling. Mer enn 60% av pasientene med
    Sarkoidose av lungene oppdages ikke av noen symptomer selv etter 9 år
    Etter diagnose. Økte lymfeknuter i brystet
    Cellen og den omfattende betennelsen i lungene kan forsvinne gjennom flere
    måneder eller år. Mer enn 75% av pasientene som bare har forstørret
    lymfeknuter, og mer enn halvparten av de som også er påvirket av lungene,
    Gjenopprett i 5 år.

    Pasienter hvis sarkoidose ikke spredte seg utover
    bryst, ha den beste prognosen enn de som også er berørt
    Andre organer. Pasienter med økte lymfeknuter i brystet
    cellen i fravær av andre manifestasjoner av lungene har en god
    prognose. Hvis sykdommen begynte med utseendet på noded erytem, ​​prognosen
    den beste. Omtrent 50% av pasientene har tilbakefall.

    Nesten 10% av pasientene med sarkoidose utvikler alvorlige konsekvenser i
    Form av øyeskader, respiratoriske systemer eller andre organer.
    Fibrose av lungene fører til respiratorisk feil - den hyppigste
    Dødsårsaken; Den andre i frekvensen av døden er blødning
    På grunn av betennelsen i lungene forårsaket av sopp Aspergillus.



    Behandling av sarkoidose

    De fleste pasienter med sarkoidose trenger ikke behandling. Kortikosteroider
    Tilordne å undertrykke tunge symptomer: kortpustethet, smerte i leddene og
    Høy kroppstemperatur. Disse legemidlene gjelder også i det følgende
    Saker: Analyser viser et høyt nivå av kalsium i blodet; Overrasket
    hjerte, lever eller nervesystem; Sarkoidose forårsaker mindre
    Hudskader eller øyeskader i fravær av effekt fra øyet
    dråper med kortikosteroider; Lungesykdommen fortsetter å utvikle seg.
    De som har sarcoidosis asymptomatisk, bør ikke tas
    kortikosteroider, selv om noen av laboratorietester oppdager
    Avvik. Selv om kortikosteroider effektivt påvirker symptomene,
    de hindrer ikke lett fibrose. Ca 10% av de pasientene som
    Trenger behandling, kortikosteroider hjelper ikke, og de er foreskrevet
    Klorambucil eller metotrexat (klorubutin), som kan gi godt
    resultater. HydroksychloroCavine (Hin Gamin) hjelper noen ganger i behandlingen
    Utstrålende hudskade.

    Effektiviteten av behandlingen kan vurderes ved hjelp av et X-Center-gen
    Bryststudier, forskningslys- og definisjonsfunksjoner
    Kalsium eller angiotensin glansetzym i blodet. Dem
    gjenta regelmessig ikke å gå glipp av tilbakefall etter
    Behandling stoppet.

    Leave a reply