I forskjellige land, årlig fra 60 til 100 personer per 1 million. Populasjoner krever nyrebegrensning på grunn av utviklingen av terminal (siste) stadium av kronisk nyresvikt (TKPN). Er det et alternativ til nyrebegrensning?
Innhold
I forskjellige land, årlig fra 60 til 100 personer per 1 million. Populasjoner krever nyrebegrensning på grunn av utviklingen av terminal (siste) stadium av kronisk nyresvikt (TKPN). Til dags dato er det 3 metoder for å opprettholde liv til slike pasienter:
- Kronisk hemodialyse;
- Peritonealdialyse;
- Nyretransplantasjon.
De to første metodene tillater å forlenge pasientens liv i mange år, men krever regelmessig prosedyre (2-3 ganger i uken) i stasjonære eller polikliniske sterile forhold. Pasient «Uavgjort» til stedet for dialyse. Han kan ikke gå på ferie, fiske, på forretningsreise og t.D. Både hemodialyse og peritoneale dialyse er metoder for å erstatte nyrefunksjonen.
Til tross for de stadig forbedring av medisinske teknikker og teknologi for prosedyren for hemodialyse, er det ganske mange negative bivirkninger og omstendigheter som reduserer livskvaliteten til pasientens livskvalitet. Spesielt fører kronisk hemodialyse over tid til en reduksjon i hemoglobinblodinnhold, beinødeleggelse og t.D. Derfor kan kronisk hemodialyse bare betraktes som en mellomliggende behandlingsforbindelse. Det beste ultimate målet for slike mennesker som gir en sjanse til et fullverdig og aktivt liv, kan bare nyretransplantasjonen vurderes.
Fordeler med nyretransplantasjon
Takket være fremveksten av nye stoffer overveldende immunitet, og forbedring av operasjonsteknikken, ble prosentandelen av transplantasjonsoverlevelse i løpet av det første året etter transplantasjon (denne perioden valgt i transplantologi som en installasjon) steg de siste tjue årene med 40-50% , nå 95%, og livskvaliteten til pasienter etter transplantasjonen forbedret flere ganger. Dermed er nyretransplantasjonen en mer rasjonell måte å behandle mennesker som lider av den siste fasen av kronisk nyresvikt.
Livskvaliteten og graden av rehabilitering oppnådd hos pasienter med transplantert nyre er mye høyere enn hos pasienter på dialyse. 79% av alt antall transplantasjonsmottakere lever nesten et normalt liv sammenlignet med 47% og 59% av pasientene i henholdsvis fortsatt poliklinisk peritonealdialyse eller hemodialase. I tillegg er det vist at nyre transplantasjon, som en metode for behandling av pasienter med kronisk nyresvikt, effektivt og fra et økonomisk synspunkt. Så entydig at nyre transplantasjon — Dette er behandling av valg i terminal kronisk nyresvikt. Blant den voksne befolkningen blir transplantasjonen oftest utført i kronisk glomerulonephritis, kronisk pyelonephritis, hypertonisk nephrohangickerose og diabetisk nefropati.
Transplantasjonsproblemer
Det faktum at to nyrer er gitt til naturens natur, gjør det mulig for omtrent en tredjedel av nyrene i en levende relatert donor. For andre transplantasjoner krever et likekropp. Mangelen av kroppsorganer begrenser sterkt transplantasjonen av organer og vev, siden bare donorer med hjernens død er akseptabelt (med et arbeidshjerte). Og bare om lag 1% av døende pasienter oppfyller de eksisterende donorvalgskriteriene.
For tiden, når mer enn 30 tusen nyretransplantasjoner utføres årlig, er spørsmålet om underskuddet av donorlegemer ekstremt akutt. Spesielt akutt, på grunn av kjente omstendigheter, problemet med mangel på donororganer og tilsvarende, er den ekstremt lave sikkerheten til nyretransplantasjonen i Russland.
Den mest effektive måten å delvis løse dette problemet i verdensøvelsen var bruken av nyre transporter fra levende donorer. Ifølge ulike forfattere har antall transplantasjoner fra levende donorer økt med mer enn 100% over 90-tallet.
Så, nyretransplantasjonen fra en levende relatert donor er en prioritetsretning med renal omsorg i forholdene til det voksende underskuddet av donorlegemer. Resultatene av relatert transplantasjon er utvilsomt bedre i forhold til likstransplantasjoner. Som et resultat fortjener denne metoden bredere anerkjennelse og distribusjon i Russlands transplantasjonssentre.
