Hvem blant foreldrene minst en gang hørte ikke en klage fra barnets magesmerter. Og på samme tid vet få folk hva de skal gjøre: Hvor raskt trenger en lege, gi medisiner eller ikke, og hvis du gir, så hva?
Innhold
Magesmerter er den vanligste
Årsaken til klagen til legen i barns praksis. Sykdommer i bildet
som oppstår magesmerter, mye. Men det viktigste er ikke
hopp over dem de som krever nødsituasjon
Bistand. Ofte nok i sen diagnose og utvikling av komplikasjoner
Den skyldige i foreldrene selv som, engasjere seg i selvmedisinering for sent
Gjelder for legen. Og den akutte kirurgiske patologien til bukens organer
hulrom krever rettidig diagnose og oppførsel
Operativ behandling.
Derfor bestemte vi oss for å fortelle deg om de vanligste kirurgiske sykdommene i bukorganene.
Akutt blindtarmbetennelse er betennelsen i en ormformet utstrømning
Kiska. Er den vanligste kirurgiske sykdommen.
Blant barn som drives på ca. magesmerter, blindtarmbetennelse
Mottatt omtrent i 60-70 tilfeller av 100. Det viktigste symptomet
Akutt blindtarmbetennelse er magesmerter. Og i begynnelsen av sykdommen
I de fleste barn er smerte lokalisert i flyområdet, med
senere beveger seg inn i høyre abdominale avdelinger. Kvalme oppkast -
hyppige, men ikke obligatoriske symptomer på akutt blindtarmbetennelse, så vel som
Temperaturøkning - temperaturen kan øke så litt,
Så nå høye tall - opptil 39°MED. En del av barna kan ha diaré,
som følge av økt intestinal reduksjon. Med de fleste
Sykdommer i mage-tarmkanalen kan dekkes med et raid.
Ved akutt blindtarmbetennelse kan symptomene observeres avhengig av
Plasseringen av den hjerteformede prosessen. Hvis den ligger i liten
Bekkenet, i umiddelbar nærhet av blæren, feirer ofte
smertefull og strippet urinering; På plasseringen av prosessen
nær sigmoid eller endetarm kan forekomme hyppig,
Smertefulle boller for avføring (tømming). På stedet
Prosessen under leveren er intensiv smerte i høyre hypokondrium,
ledsaget av kvalme og oppkast.
Når du identifiserer endringer i en ormformet prosess, utføres fjerning - appendektomi.
Sen diagnose av akutt blindtarmbetennelse fører til utvikling
Komplikasjoner, den mest forferdelige som er peritonitt - betennelse
peritoneum. I utviklingen av peritonitt etter appendektomi, purulent
Effusjon og installer drenering for sin påfølgende utstrømning. Komplisert
Appandycitisformer er preget av et tyngre kurs og høyt
risikoen for utviklingen av postoperative komplikasjoner som krever kompleks
og langsiktig behandling, og ofte gjentatte operasjoner.
Under intestinal Invagination forstår innføringen av en sektor i tarmen i
En annen som følge av brudd på sin peristaltikk - prosessen
påfølgende kutt og avslapning av ulike avdelinger,
bidrar til å fremme innholdet. Oppstår med en frekvens på 2-4
Tilfelle for 1000 babyer, hovedsakelig i gutter. Oftest
Intestinal Invagination utvikler seg hos barn i alderen 6-12 måneder
Feil innføring av fôring, som vanligvis er grønnsak eller
Frukt ingredienser. Fiber kan forårsake forstyrrelse av peristaltikk,
Hva fører til invaginering.
Det kliniske bildet av intestinal Invagination er ganske karakteristisk:
Bakgrunnen for full helse i barnet ser ut som hardt, griper
i en mage. I det første året av livet er dette manifestert
angst, umotivert gråte og gråt, hælder ben til
Mage. Angrep blir ofte ledsaget av oppkast, temperaturløft.
Stolen i begynnelsen av sykdommen kan være vanlig, uten patologisk
urenheter.
Angrepet av smerte som spiser så uventet, da det begynte: barn
bli rolig, lek, appetitt appetitt. Etter noen
Tiden beskrevet ovenfor gjentas. Periodisitet av smerte
Syndrom er en karakteristisk klinisk manifestasjon av invaginering. MED
Tid de utestående perioder - lette hull
bli kortere, og angrepene er hyppigere, alvorlige og lange.
Utseendet på uttalte smerte syndrom skyldes overtredelse
introdusert tarm. I tarmen er blodtilførselen ødelagt, EDEMA vises
tarmvegg. Burene på slimhinnen begynner å produsere
et stort antall mucus som blander seg i tyknelisten med
penetrerende gjennom veggene av blodkar av røde blodlegemer, kjøper
Bringebær-rød farge, dette forklarer utseendet når de er involverte stolen
i form av bringebær gelé. Noen ganger blir blod rett og slett merket i
Stekt masse.
Intestinal Invagination hos barn over 3 år oppstår på bakgrunnen
Ingen organiske endringer som forårsaker et brudd på motilitet. Til dem
Polyps inkluderer (godartet tumorutdanning, voksende
fra tarmveggen i lumen) tynn og kolon,
Flere forstørrede lymfeknuter, tumorformasjoner av organer
abdominal hulrom og pr. Derfor, med utvikling av intestinal invaginering hos barn
Over 3 år trengte en omfattende undersøkelse for å identifisere og
Eliminer årsaken til utviklingen av denne tilstanden.
Tilstedeværelsen av et barn i intestinal invaginering er en indikasjon på kirurgisk behandling.
Taktikk for behandling med intestinal Invagination avhenger av
Varighet av sykdommen og klinisk bilde. Med fravær
Tegn på peritonitt og varer mindre enn 6 timer fra
Sykdommer, den viktigste diagnostiske og terapeutiske metoden er
PneumaticRigoScopy. Dette er den enkleste og mest effektive måten,
bestående i å fremme luft i tykktarmen og skammen
Adskillelse av tarmen under trykk. Å gjøre dette i tykktarmen med
Bruken av gummi pæren injiseres med luft for fremdriften som
Vikle med et røntgenapparat. Tegn på disseksjon
Den introduserte sektoren av tarmen er gratis luftfremmende i
Tynn tarm. Deretter gir barnet en drink flytende bariumsuspensjon og følger
For sin kampanje, noe som gjør oversikt radiografier av bukhulen gjennom
En viss tid. Utseendet til urenhetsbarium i tegneseriene er
et pålitelig tegn på mage-tarmkanalen.
Med sen ankomst, gitt den høye sannsynligheten for døden
Veggene i den ugunstige tarmen, produserer en laparoskopisk operasjon eller
Lapotomy åpning av bukhulen). Etter tarmkolonnene
Evaluer tilstanden til dens implanterte sløyfe. Hvis det er tegn
Donasjon produserer fjerning av den endrede sektoren.
Mekkels diverticulus er medfødt intestinal defekt og
representerer de voksne veggene i tynntarmen konisk eller
sylindrisk form. Oppstår med en frekvens på ca 2%. Trekk
Mekkels Diverticula er at i 90% av tilfellene i strukturen av den
Vegger inkluderte utenlandsk stoff: Celler som er karakteristiske for slimete
mage, duodenal eiendom eller bukspyttkjertel stoff, den
Omstendighetene og bestemmer manifestasjonene i sykdommen. Fremmed stoff
produserer aggressive hemmeligheter (saltsyre, bukspyttkjertel juice
kjertler) som fører enten til betennelse i divertikulaen -
Divertikulitt eller skade på veggene med utvikling av blødning. På
Utviklingen av divertikulitt i barnet oppstår et klinisk bilde, lignende
med en så akutt blindtarmbetennelse. Som regel tar pasienten på
Drift med diagnose av akutt blindtarmbetennelse, og under operasjonen blir det
Rydde den sanne årsaken til magesmerter.
Under operasjonen, med tilstedeværelsen av uendret orm
Prosessen, obligatorisk gjennomføring av studien av tynntarmen for
Unntak av divertikula meckel. Når det oppdages, blir det slettet
Del av tarmen med en avvikende.
Pelvioperitonitt er betennelsen i bekkenet peritoneum (tynn film,
dekker vegger og bukorganer), livmor og hennes vedlegg med
Utseendet på væske i et lite bekken. Oftest funnet i jenter
Fra 3 til 9 år. Sykdommer i interne kjønnsorganer er detektert
Ca 20 jenter ut av 100 operert, blant dem
Omtrent 30% av tilfellene avslørt belvioperitonitt. Årsaken
Utvikling av denne sykdommen, som regel er en ekstern infeksjon
Genital Organer, det vil si slike jenter til smerten i magen kunne
Valuta patologisk utslipp fra sexkanalen.
Vanligvis er det smerter i iliac-områder eller over Lona, kanskje
Vær tidstigning, kvalme, oppkast. En del av barna feires
Smertefull og strippet urinering. Ganske konstant tegn
er tilstedeværelsen av uvanlig vaginal utslipp.
Indikasjon for kirurgisk behandling, så vel som mistenkt akutt
Appendittitt er spenningen av musklene i forsiden av bukveggen og tilstedeværelsen
Symptomer på betennelse i peritoneum.
Med belvioperitonitt, under LOROROKOKOK, FJERNING
fra et lite bekken med elektrisk deksel med den etterfølgende såing av betalende væske
For å bestemme mikrobiell flora og dens følsomhet for antibiotika.
Hvis på bakgrunnen av belvioperitonitt utviklet blindtarmbetennelse, utfør
Appendektomi, i postoperativ periode utføres antibakteriell
Terapi med flere stoffer, i obligatoriske jenter
undersøker gynekologen. Som regel, dette komplekset av hendelser
nok for fullstendig gjenoppretting.
I utelukkelsen av akutt kirurgisk patologi av bukkroppene
Hulrom anbefaler alltid barnundersøkelsen for å bestemme
karakter smerte i magen. Undersøkelsen kan utføres enten i
poliklinisk rekkefølge, eller i en spesialisert, for eksempel,
Gastroenterologisk avdeling.
I de fleste tilfeller er magesmerter forbundet med sykdommer
Gastrointestinal kanalen som inkluderer: gastritt, duodenitt,
Enteritis, kolitt - betennelse i gastrisk mucosa, 12 panner,
tynn og kolon (inkludert virus opprinnelse);
Dyskinesi av galdeveiene på grunn av brudd på prosesser
reduksjon av galdevei og galle evakuering; reaktivt
Pankreatitt - betennelse i bukspyttkjertelen som oppstår når
Sykdommer i andre organer i mage-tarmkanalen.
Betennelse i de mesenterior intestinale lymfeknuter - (Mesadenit), som
Regel er ledsaget av magesmerter. Oftest oppstår
nonspecific mesadenit (årsaken til som ikke er bestemt)
Etter overført akutt respiratorisk viral infeksjon. Glisny
Invasi (Giardiasis, Amebiaz, Ascaridosis og T.D.) vises også smerte
i en mage.
Barn med lignende patologi bør observeres i gastroenterologer og
Motta omfattende behandling. Som regel trenger på sykehuset
Utfør minst et diagnostisk minimum: Ultralydsforskning
Abdominal og nyreorganer, for jenter - ultralyd
Studie av liten bekken, generell urinanalyse, generell blodprøve. Data
Sykdommer oppdages på ultralydet av bukorganene og
Endoskopisk undersøkelse (under denne studien er forskjellige
Avdelinger i mage-tarmkanalen vises ved hjelp av optisk
enheter introdusert gjennom munnen) av de øvre gastrointestinale avdelingene
Tract. Hvis noen endringer i nyrene og blæren blir avslørt,
Da må barnet nødvendigvis undersøkes av nephrologologist og urolog.
Dermed er behandlingens taktikk, volumet av drift og utfallet av sykdommen
Abdominal hulrom Organs er direkte avhengig av tidspunktet for legenes appell.
Sen behandling eller nektelse av behandlingen kan føre til
alvorlige komplikasjoner og til og med barns død. Det bør huskes det
Bare en lege kan vurdere symptomene på sykdommen, alvorlighetsgraden av staten
barn og bestemme vitnesbyrdet for en eller annen behandling.
Når et barn kommer med klager på magesmerter i mottaket
Sykehusavdelingen undersøker sin kirurg. På spenningen av musklene i forsiden
Abdominalvegg, skarp magesmerter under palpasjon (følelse)
Og andre symptomer kan mistenkes for akutt kirurgisk patologi
Abdominale organer. Barnet måler temperaturen, utfører vanlig
blodprøve (bestemmer antall leukocytter i blodet; deres forhøyet
Antall indikerer tilstedeværelsen av betennelse). Alle barn med smerte i
magen utføres en fingerstudie gjennom endetarmen, som
Det er nødvendig å undersøke hulrommet i det lille bekkenet, utelukkelsen av abscesser og
etc. Hvis legen ikke helt kan utelukke den kirurgiske patologien, så
Barnet sendes til det kirurgiske rommet for observasjon,
Videre undersøkelse og løsnings taktikk for behandling. For eksempel, som
mistanke om akutt blindtarmbetennelse (men i fravær av dets entydige
Signs) Kirurg inspiserer et barn hver 3. time. Barn opptil tre år
Gjør nødvendigvis en inspeksjon av mage i en drøm, siden små pasienter
Ofte under inspeksjonen aktivt belastet forsiden abdominal veggen. I
Overvåkningskurs Kirurgisk patologi av abdominale organer
enten utelukket eller oppdaget vitnesbyrd for kirurgisk behandling.
Behovet for kirurgisk inngrep er bestemt utelukkende
Kirurg når du undersøker et barn eller observerer i dynamikk. Annen
In-upable ekstra eksamen metoder har en sekundær
betydning. Den vanligste metoden er ultralyd
Studie av bukorganene, men noen ganger kan det ikke gi
Full utsikt over sannheten årsak til magesmerter.
I tvilsomme tilfeller kjøper laparoskopi -
Metoden som tillater den optiske enheten å inspisere abdominalen
hulrom, bestemme diagnosen og utfør samtidig kirurgisk
Intervensjon ved hjelp av spesielle verktøy introdusert gjennom
Små kutt i forsiden bukvegg. Selvfølgelig laparoskopi
utført i driftsforhold og under generell anestesi. Fordeler
Laparoskopi er utvilsomt. Først en oversiktsstudie av hele abdominalen
hulrom og små bekkenet lar deg umiddelbart gjøre en diagnose riktig.
For det andre, minimal traumer. bidrar til FAST
Pasientrehabilitering. For det tredje blir risikoen for forekomst betydelig redusert
Dress (formasjoner i bukhulen fra bindevev) etter
Operasjoner. Og sist, dette er en kosmetisk effekt: tre små kutt,
en av dem er produsert i navlens felt, i den påfølgende praktiske
Ikke merkbar på forsiden av bukveggen. Med laparoskopi blir
åpenbare tegn på betennelse i en ormlignende prosess (vedlegg) eller
Bekken peritoneum og små bekkenorganer (livmor, livmor rør).
