Diagnose og behandling av ukomplisert blærebetennelse

Innhold


    Diagnose og behandling av ukomplisert blærebetennelse
    Cystitis — Betennelse i blærens slimhinne. Denne patologien er den hyppigste
    Blant inflammatoriske sykdommer i den nedre urinveiene hos kvinner, mens
    Menn møter ekstremt sjelden — 6-8 tilfeller per 100 tusen. Årsaken — i
    Noen anatomiske trekk ved den kvinnelige organismen: kort bred
    urinrør og nærhet til hennes vagina og endetarm, hvor, som du vet, eksisterer
    Naturlig mikroflora, som inneholder et stort antall mikroorganismer.
    Hvis du kommer inn i urinrøret, oppfører disse bakteriene seg som
    patogen og appell betennelse.

    Imidlertid oppstår cystitisutvikling på grunn av visse faktorer:

    • superkjøling
      senker hudtemperaturen som lanserer blodfordelprosessen i
      Kroppen, inkludert hennes tilbakestilling til bekkenet venøs plexus. Og dermed,
      Øker permeabiliteten av små fartøy av den slimhinne i urinveiene,
      som øker risikoen for infeksjon;
    • Aktiv
      Sexliv bidrar til den mekaniske overføringen av bakterier fra skjeden i
      urinrør, fører til irritasjon av slimhinnen, og dermed reduksjonen av dens beskyttende
      funksjoner;
    • Gynekologisk
      Sykdommer (Vaginitter, Colpits, Hormonale lidelser) kan endre balanse
      Normal flora i skjeden;
    • bruk
      Prevensjonsmidler som inneholder spermicider øker sannsynligheten for utvikling
      infeksjon.

    Merk,
    at vi snakker om ukomplisert cystitis fra ikke-tomme kvinner. Kategorier av pasienter,
    å ha komplikasjoner (obstruksjon av urinveiene, strukturelle og
    Funksjonelle endringer i nyrene og blæren, kirurgiske operasjoner på
    Urinær veier i historien, samtidig somatiske sykdommer, immundefekt
    stater og pr.), gravide kvinner med blærebetennelse krever spesiell
    Diagnostisk tilnærming og annen behandling.

    95%
    tilfeller av patogener er gram-negative
    Mikroorganismer: Escherichia coli (77%), Klebsiella spp.,Proteus spp.
    Det har blitt etablert at de siste årene har intestinale stammer betydelig spredt
    Stikker som er resistent mot ampicillin, co-trimoxazol, nitroxolin, t.E.
    Antibakterielle stoffer, mye brukt i urologi.

    Diagnose og behandling av ukomplisert blærebetennelse
    Cystitis
    Det begynner akutt og klinisk manifestert av dysuria: Smerter på bunnen av magen, brenner
    Når vannlating, hyppig vannlating med små porsjoner, urin turbiditet. Temperatur
    Kroppene stiger vanligvis ikke over 38 grader Celsius, sterk varme — Dette er et symptom
    Pyelonephritis, som kan utvikle seg i tilfelle stigende infeksjon.

    Til
    diagnostiser sykdommen med et laboratorium, vanligvis nok
    Urinanalyse med sedimentmikroskopi. Pålitelig kriterium vurderer ≥10³
    Noe uropatogen i 1 ml. Såing urin med definisjonen av følsomhet for
    Antibiotika utføres bare i kompliserte tilfeller: i utviklingen av pyelonephritis,
    ineffektiv terapi innen 2-4 uker.

    Behandling
    utføres ved hjelp av empirisk antibiotika terapi, som er utnevnt kort
    Kurs, en av følgende midler. Forberedelser av valg er «Fosfomycin»
    («Monural» — 3 g, engangs) og fluorokinoloner («Ciprofloxacin» — 250 mg 2
    ganger om dagen, «Offloxacin» — 200 mg 2 ganger om dagen, «Norfloxacin» — 400 mg 2
    ganger om dagen, «LEVOFLOXACIN» — 250 mg 1 gang per dag). Til fordeler «Fosfomycin»
    Det er verdt attributt brukervennlighet (enkelt mottak), og skaper høyt
    Konsentrasjonene av det aktive stoffet i urinen, men legemidlet trenger ikke inn i
    slimhinnen, som i noen tilfeller kan være en betydelig ulempe.
    Fluorokinoloner, tvert imot, akkumuleres i epitelet, noe som gjør det passende
    Bruker sen start på behandlingen og tilstedeværelsen av mikrohematuri
    Genesis i analyser. Varighet av mottaket — 3 dager. Alternativt kan du
    bruk «Furadonin» (50 mg 4 ganger om dagen), men hastigheten er lengre — 7
    Dager. Sammen med antibiotika for å redusere symptomene, er rikelig med drikkevarer foreskrevet (2-2,5
    l / dag.) og smertestillende midler — Hvis det er smerter («Ibuprofen», «Diclofenak»).

    Leave a reply