Hva er hydronephrose? Hvordan diagnostisere og behandle hydronephrosis? Svar på disse spørsmålene du finner i artikkelen.
Innhold
Hydronephrosis
Hydronephrosis er en nyresykdom som er karakterisert ved
Utvidelse av kredittsystemet på grunn av brudd på urinutstrømning fra
Renal Lohanca.
Å faktorer som hindrer utstrømningen av urin fra bekkenet inkluderer
Ulike brudd på Patency of the Gluhan og Ureteral Segment:
Patologiske innsnevringer og dysplasi, fremveksten anomalier
Ureteraler, periureteneritt (adhesjon prosess rundt
ureter), fast ureteknisk utstyr, legg til og
unormale nyrefartøy, ureteral atony, nyreanomalier, ventiler og
Divertikulus av urinters, urolithiasis, nefroptose, etc.
Tre stadier av utviklingen av hydronephrosis er preget:
- Jeg scenen - bare nyrebøyelig bekken er utvidet, nyrefunksjonen endres ikke eller overtrådt i en enkel grad.
- II
Stage - Nyrens dimensjoner økte med 15-20%, Lohanka betydelig
utvider, veggen er tynnet. Evakuatoren brutt betydelig
Lohanki evne. Nyren funksjonen er redusert med 20-40%.
- III Stage - Nyrens dimensjoner økte med 1,5-2 ganger. Lohanka I
Kopper er kraftig utvidet, nyrene er et multikammerhulrom.
Det er et skarpt brudd på evakueringsevnen til en looper. Funksjon
Nyrene er redusert med 60-80% eller mer.
Manifestasjoner av hydronephrosis
Kliniske manifestasjoner av hydronephrose er varierte og avhenger av årsaken
Sikkerhetsnivået på lokalisering, graden av brudd på urinutstrømning
Fra nyrene pellets, de anatomiske egenskapene til bekkenet, ensidig
eller en bilateral karakter av prosessen, fra komplikasjonene av sykdommen og.
De hyppigste symptomene hos pasienter med hydronephrosis er:
- Smerte i lumbalregionen, en dum karakter med periodiske angrep av nyre kolikk
- Palpible tumor i hypokondrium forårsaket av økningen i nyrene i størrelse
- Hematuri (tilstedeværelsen av blod i urinen) kan være totalt, varer
Fra noen timer før dagen skjer det oftere. Utseende
Hematuri i hydronephrosis bidrar til kronisk pyelonephritis og
urolithiasis sykdom
- Muddy urin på grunn av kronisk pyelonephritis og tilstedeværelsen av pus og store mengder salter i urinen
- Lidelse, rask tretthet, reduksjon av arbeidskapasitet, dårlig drøm og andre.
- Kronisk nyresvikt utvikler seg med
En bilateral prosess i løpet av sykdommen er kronisk.
De beskrevne symptomene kan kombineres eller alternere og fullføres, og
styrker også, svekkes og til og med forsvinner.
Hvordan diagnostisere hydronephrose
Hoved
Studiemetoden når de behandler pasienter på grunn av smerter i
lumbalregion eller blodtilstedeværelse i urin er ultralyd
Studie av nyrene og blæren. På hydronephrosis er detektert
En økning i nyrene i størrelse, utvidelsen av Cup-Laughter-systemet,
Redusere tykkelsen på Parenhima. Karakteristiske tegn på obstruksjon
Loccanic Urete-segmentet er utvidelsen av stripen
Nyresystemer og ikke visuell visualisering.
Grunnleggende
Metodene for diagnose av hydronephrose er radiale metoder:
Røntgenmetoder og beregnet tomografi med
Kontrasterende.
Fra radiologiske metoder gjelder:
- Intravenøs urografi
- Retrograd ureteropelografi
Radiografiske metoder lar deg avsløre nivået på obstruksjon,
Graden av utvidelse av nyresystemet, evaluere funksjonen til begge
nyre.
For tiden er diagnosen hydronephrose mye brukt
Radioisotope Forskningsmetoder: Radioisotope Renography,
Dynamisk scyntigress med datamaskindranografi, radioisotop
Renarangiography. Disse metodene lar deg detaljere funksjonelle
Nyres tilstand, scenen av den hydronephrotiske prosessen.
Mest
Moderne metoder for diagnostikk er datamaskin og magnetisk
tomografi med innføring av kontrastmedikamenter som tillater
Oppdag årsakene til hydronephrose, nyreneanomalier og nyrefartøy,
Nivå og lengden på endringer i urineren.
Hvordan er hydronephrososisbehandling
Behandling av pasienter med hydronephrosis er hovedsakelig
Operativ.
Pasienter med jeg stadier av hydronephrosis i fravær av
Kronisk inflammatorisk prosess og urolithiasis vist
Dynamisk observasjon.
På scenen II vises kirurgisk organisk utstyr, hensikten med
som er gjenopprettelsen av passasjen av urin i urineren.
Tradisjonelt blir operasjonen utført, hvis essensen kom ned til fjerning
Det innsnevrede URETERA-segmentet og implementeringen av den nye Piiveureteral
fustia. Den moderne og mest effektive behandlingen er
Laparoskopisk teknikk hvor den er fullstendig restaurert
nyre og ureter funksjon. Pasientene er på sykehuset kort
Term (3-5 dager). Dette skyldes det faktum at under laparoskopisk
Operasjoner det er ingen store kutt av hud og muskel.
Med III-trinnet av hydronephrosis er nyresparingen umulig og produsert
Hennes fjerning. Ellers er infeksjon av den berørte nyre mulig
Og i dette tilfellet vises en nødoperasjon. Når
Mangelen på utprøvd betennelse er også mulig og helst
Laproskopisk nyrefjerning.
Dermed spiller laparoskopiske teknikker en stor rolle
I behandlingen av pasienter med hydronephrosis. Disse teknikkene er
svært effektiv og samtidig mild for pasienter.