Under graviditeten kan immunologisk inkompatibilitet av blodet av moren og fosteret i RH-faktoren forekomme, sjeldnere på systemet AV0 og enda sjeldnere på noen andre (Kell-system, Duffy, Lutheran, Lewis, RR) blodfaktorer. Som et resultat av slik inkompatibilitet, oppstår hemolytisk sykdom i fosteret og et nyfødt.
Innhold
Hva å gjøre hvis rhesus antistoffene oppdaget i blodet ditt
Kjenn blodgruppen og bakfaktoren helst før graviditet. Under graviditeten, ved første besøk til den kvinnelige konsultasjonen, bestemmes en gruppe og psepec-tilknytning til blodet av en gravid kvinne. Alle gravide kvinner med rhesse-negativ blod og i nærvær av rhesus-positiv blod mann må regelmessig undersøkes for tilstedeværelsen av serumantistoffer. Under deteksjon av antistoffet må spesialiserte medisinske sentre brukes for videre observasjon.
Spesialiserte moderne perinatale sentre er utstyrt med det nødvendige utstyret, slik at du kan overvåke tilstanden til fosteret, diagnostisere utviklingen av fostrets hemolytiske sykdommer. Listen over nødvendige forskning hos kvinner med Rhesus Sensibilization inkluderer:
- Periodisk bestemmelse av nivået av antistoffer (antistoff titer) - holdt en gang i måneden,
- Periodisk ultralyd undersøkelse,
- Om nødvendig, som utfører intrauterinintervensjoner: Amniocentese, Cordo-øl (prosedyrer utført under kontroll av ultralydet, hvor nålen er gjennomsyret den fremre bukveggen og trenge inn i hulrommet i fosterboblen med en intercocentsis eller i fartøyene til navlestreng - med cordocentsis); Disse prosedyrene gjør det mulig å ta det oljeaktige vannet eller blodet av fosteret for analyse.
Ved påvisning av alvorlig form av hemolytisk sykdom i fosteret utføres intrauterinbehandling (under kontroll av ultralydundersøkelsen gjennom moderens frontmur i fartøyet i navlestrengsystemet, den nødvendige mengden erytrocytmasse blir introdusert ), noe som gjør det mulig å forbedre tilstanden til fosteret og forlenge graviditeten. Regelmessig observasjon av gravide kvinner med rhesis-sensibilisering i spesialiserte sentre lar deg velge de optimale datoene og metodene for leveransen.
Forebygging
Utseendet på rhesus antistoffer
En viktig rolle i forebygging av reserver-sensibilisering er gitt til familieplanlegging. En garanti for fødselen av et sunt barn i en rhesus-negativ kvinne (i fravær av foregående sensibilisering under blodtransfusjon) er bevaring av første graviditet. For spesifikk profylakse brukes legemiddel - antiresus immunoglobulin. Dette stoffet injiseres intramuskulært en gang etter fødsel, hvis et rezes-positivt barn ble født; Etter en kunstig eller spontan avbrudd av graviditet, etter en operasjon på grunn av ektopisk graviditet. Det skal huskes at stoffet må innføres senest 48 timer etter levering (helst i de to første timene), og i tilfelle av kunstig avbrudd av graviditet eller i ektopisk graviditet - umiddelbart etter driften av driften. I tilfelle manglende overholdelse av introduksjonens varighet, vil effekten av stoffet være ineffektivt.
Hvis du har en negativ rhesus, og den fremtidige babyen er positiv, eller hvis fars RH er ukjent, er det ikke mulig å installere det, så i fravær av antistoffer, til slutten av graviditeten, er det verdt å bekymre seg for det om nødvendig , hvis et barn har en positiv reserver, på lager var det anti -usus immunoglobulin. For å gjøre dette, er det tilrådelig å finne ut på forhånd om stoffet som er valgt av deg, er utstyrt med dette stoffet. I fravær av immunoglobulin må du kjøpe den på forhånd.
For tiden utvikles et program for forebygging av kuttsensibilisering under graviditet. For å gjøre dette antas det å introdusere anti -usus immunoglobulin Rhzk-negative mødre som ikke har blitt oppdaget av antistoffer i midten av graviditeten.
