Hva trombocytopeni er

Hva er trombocytopena? Hva er manifestasjonene av denne sykdommen? Hvordan trombocytopeni behandles? Svar på disse og andre spørsmål du finner i artikkelen.

Innhold

Trombocytopeni (lavt blod blodplate nivåer) - en av de vanlige HIV-tilknyttede statene. Dette er en av de få problemene som kan være tilknyttet selve viruset, og ikke med sin innflytelse på immunforsvaret. Denne artikkelen beskriver mer detaljert hva trombocytopeni er, og hvilke metoder for behandlingen.

Trombocytopeni - betyr mangel, lavt blod blodplate nivåer. Et annet navn på blodplater - blodplater. Disse er svært små blodlegemer i feil form, der det ikke er noen kjernen. Blodplater er produsert av megacariocytter - store celler som er i den røde beinhjernen.

Blodplater er nødvendige for blodpropp. Hvis overflaten av noe blodkar er ødelagt, og blodet begynner å strømme fra det, klebrig blodplater av uregelmessig form bokstavelig talt klokka skade i fartøyets vegg. Således forhindrer blodplater blødning og blodtap. Hvis det ikke var blodplater i kroppen, så kunne en person dø av blødning, inkludert intern, usynlig for ham.

Trombocytopeni kan utvikle seg på HIV-positive mennesker av ulike grunner. Den første grunnen er at HIV infiserer megakaryocytter, noe som betyr at HIV i seg selv kan føre til mangel på blodplater. For det andre kan noen legemidler mot HIV skade det røde beinmargen (for eksempel noen nukleosidhemmere av revers transkriptase). Det samme gjelder for litt sykdom på stuen av AIDS (for eksempel lymfom eller valmue).

En annen grunn kan være at immunforsvaret kan produsere antistoffer som er rettet mot raske blodplater i kroppen. Denne tilstanden kalles trombocytopenisk purpura (eller hemorragisk purpura). Slike antistoffer kalles autoantistoffer, og tilstanden er autoimmun, noe som betyr at kroppen produserer antistoffer «mot seg selv». Autoantistoffer serveres av et miltsignal som ødelegger og fjerner blodplater fra kroppen.

Det normale antallet blodplater skal være fra 150.000 til 400.000 per milliliter blod. Med svært alvorlige tilfeller av trombocytopeni kan antall blodplater være nær null. Med moderat trombocytopeni er antallet blodplater 100-150 tusen per milliliter. Hvis antall blodplater blir under 30.000 - betyr det en høy risiko for ukontrollert blødning, inkludert blødning til hjernen, med andre ord - Stroke.

Blodplater er også bærere av serotonin og L-tryptofan - to stoffer som er involvert i reguleringen av søvn / våkne sykluser, appetitt og følelsesmessige tilstander. Derfor kan teoretisk trombocytopeni føre til forstyrrelser i søvn og sykdomsforstyrrelser (depresjon).

Manifestasjoner av trombocytopeni

Mange mennesker med trombocytopeni, spesielt moderat, merker ikke noen spesifikke symptomer. Med mer alvorlige tilfeller av trombocytopeni kan det føre til forskjellige problemer med blødning.

Disse problemene inkluderer:

Den eneste riktige måten å diagnostisere trombocytopeni er å bestemme nivået av blodplater. Alle HIV-positive mennesker anbefales å regelmessig overlevere en generell blodprøve, som inkluderer bestemmelse av blodplate nivåer. Vanlig blodprøve gjøres vanligvis en gang hver 3-6 måneder, sammen med en analyse av immunstatus (immunogram) og en analyse av den virale belastningen (mengden av blodvirus). Dermed, hvis en HIV-positiv person regelmessig går til en lege og gir blodprøver, vil legen definitivt bestemme trombocytopeni lenge før det kan føre til alvorlige problemer.

Behandling av trombocytopeni

Den mest effektive behandlingen for trombocytopeni i HIV-folk er svært aktiv antiretroviral terapi (Vaart). Antiretrovirale legemidler dramatisk reduserer nivået av virus i blodet, og gir dermed ikke HIV-infisere megacariocytter. Meget aktiv antiretroviral terapi også «Beroliger» Immunsystemet, det vil si det mindre aktivt, noe som reduserer prosessen med å produsere autoantiboder, som fremmer trombocytopeni. Således er det svært aktiv antiretroviral terapi den første behandlingsmetoden, som vanligvis foreslås under trombocytopeni. I tilfelle at svært aktiv antiretroviral terapi er ineffektiv, er det andre behandlingsmetoder.

Presenice. Presenice er et stoff fra klassen steroider, som ligner hormon kortison. Dette stoffet har mange indikasjoner på bruk, inkludert den brukes til å behandle immunrombocytopenisk purpura, som den «Beroliger» Hyperaktivt immunsystem, som kan føre til blodplater. Langsiktig mottak av prednison for personer med HIV er problematisk fordi det kan undertrykke immunforsvaret.

Gamma globulin. Injeksjon Gamma Globulin kan tildeles uavhengig eller med prednison for å øke blodplate nivåer. Dette stoffet administreres intravenøst ​​med en dråper på ca. 4-6 timer, og foreskrives vanligvis for å motta hver 1-3 dager.

Anti-d globulin. Dette stoffet gjelder bare for noen mennesker med immun trombocytopenisk lilla. Det forhindrer ødeleggelsen av trombocyt milt. Det er også tildelt i form av intravenøse injeksjoner.

Splenektomi. En slik operasjon kalles også splenektomi. Milenet ødelegger blodplater når deres autoantistoffer angriper dem, og dens fjerning teoretisk bør føre til herdbar fra immun trombocytopenisk purprapure. Likevel er en slik behandlingsmetode ekstremt sjelden, og den er vanligvis aldri foreskrevet hvis alle andre midler ikke blir prøvd, mindre alvorlige.

Trombocytopeni - en tilstand som kan utvikle seg fra enhver person, selv med en ganske høy immunstatus, uavhengig av eksterne faktorer. Men selv om trombocytopeniet selv ofte er funnet hos mennesker med hiv, er det alvorlige og farlige former -. Hvis antiretroviral terapi er mest sannsynlig tilgjengelig, vil de fleste HIV-positive bli tatt før de kan utvikle denne tilstanden.

For HIV-positive mennesker er det viktig å regelmessig passere tester, inkludert en generell blodprøve, selv om de føler seg bra og ikke tar noen behandling. Dette gjør at du kan bestemme slike avvik som trombocytopeni, og ta tiltak før det kan føre til problemer med blødning.