Blant alle kjente hjertefeil, er denne sykdommen blant de som oftest er funnet. Denne patologien finnes i 6-7% av tilfellene. Blant de kritiske vices i hjertet av Tetrad Fallo er diagnostisert bare i 4% av tilfellene.
Denne vice oppstår på grunn av medfødte defektet av den interventiske partisjonen. På grunn av denne feilen opprettes alle nødvendige forhold for det samme trykket i både gastrik. Hypertrofi av høyre ventrikel er vanligvis en konsekvens av tilstedeværelsen av motstand mot normal produksjon av blodstrømmen fra høyre ventrikel. I tillegg spiller utviklingen av en slik patologi en viktig rolle i utveksling av overbelastning av denne ventrikelen.
Sjelden er denne sykdommen kombinert med fraværet av en lungeventil. Samtidig har ca 40% av pasientene ekstra hjertefeil. Så, ca 3% av tilfellene hos pasienter, er en muskuløs defekt av interventrikulær partisjon funnet. Omtrent en fjerdedel av alle pasientene er det en rettsidig bue av aorta. Omtrent 5-14% av pasientene forekommer anomali av koronararterier. Videre er en slik patologi ikke noe annet, som disheve av den interventiske grenen fra å krysse utgangsavdelingen til ventrikkelen til høyre koronararterie.
Årsaker til Tetrad Fallo
Ofte er barn syk, som har visse genavvik. Slike avvik kan være et Djords syndrom, Pataau syndrom, Edvars syndrom og Downs syndrom. I tillegg er det ofte en slik vice manifest i barn hvis mor lider diabetes. Barnene hvis mødre tok under graviditet og narkotiske stoffer, er underlagt utvikling av en slik defekt. I tillegg er risikoen høy i kvinner som, før og under graviditet, tok mye vitamin A.
Symptomer
Det er tre hovedfaser i løpet av denne sykdommen. Hver av disse fasene er preget av deres symptomer. Så, den første fasen varer vanligvis til seks måneder. Dette er en ganske godt sikker fase, hvor pasientens tilstand er fullt tilfredsstillende. Samtidig er det ingen lag i fysisk utvikling.
Den andre fasen er vanligvis karakteristisk for alderen fra 6 måneder til 2 år. I denne perioden av sykdomsforløpet har pasienten kortslutning-cyanotiske angrep. Disse angrepene fører ofte til noen hjernekomplikasjoner, og noen ganger til døden.
Slike angrep, som regel, forekommer i nærvær av absolutt anemi. Og mekanismene for utviklingen av angrepet er vanligvis avhengig av hvor skarp vil spasmer av den infundibulære høyre ventrikulæret. Denne spasmen som et resultat fører til at alt venøs blod begynner å komme bare i aorta, og dette forårsaker igjen en skarp mangel på oksygen i CNS. Vårt nettsted bemerker at under et angrep er mengden oksygen, som faller inn i kroppen, reduseres til 35%. Systolisk støy reduseres dramatisk eller helt stopper. På grunn av dette manifesterer et barn med denne vice en veldig sterk bekymring. På ansiktet er en tydelig uttalt skrekk feiret, en Synushia vises, hans elever ekspanderer, kortpustethet og lemmer blir kalde. Etter en stund mister barnet bevissthet. Snart vises han Fører til. Når et barn er i denne tilstanden, så kan han selv på grunn av mangel på oksygen å falle inn i hvem eller dø. Slike angrep kan ha forskjellig alvorlighetsgrad og kan vare fra noen få sekunder til to eller tre minutter. Etter angrepet forblir barnet vanligvis trist og stillesittende i lang tid. Noen ganger har barnet utvikling av svekkelsen av vilkårlig bevegelser. Noen ganger kan det også oppstå en tung form for hjernens sirkulasjon.
Den tredje fasen er en overgangsfase, t. E. Under utviklingen begynner symptomene på voksen sykdom å manifestere.
Diagnose av Tetrad Fallo
I diagnosen av patologi, Leger, først og fremst, stole på pasientens utseende. I tillegg er det viktig å lytte til tørr, grov systolisk støy i hjertet. Hvis et elektrokardiogram utføres, oppdages tegn på å øke størrelsen på høyre hjerteavdelinger. Når du utfører radiografier, blir tegnene bestemt, eller heller typiske endringer der hjertet tar «Wooden Bashmachka». Og identifiserer også et så typisk bilde for denne skruen, som ikke en forstørret form for hjerteskygge og utarmet lungemønster. Hvis du holder et EKG, kan en pasient bestemme en betydelig avvik av hjertets elektriske akse (120-180 grader), og på høyre side.
Ekkokardiografi kan være svært nyttig for diagnose, men hovedmetoden er fortsatt angiografi, som lar deg utforske hjertet ved hjelp av kontrastmidler. Denne metoden lar deg klargjøre tilgjengeligheten av indikasjoner på operasjonen. I tillegg vil denne prosedyren tillate planlegging, i hvilket volum operasjonen skal utføres.
Behandling
Tetrad Fallo bør i alle fall behandles. Dessuten, hvis vicen foregår hardt, blir kirurgisk inngrep utført umiddelbart. I dette tilfellet utføres operasjonen alltid når pasienten er koblet til den kunstige blodsirkulasjonen. Tidligere ble operasjonen utført i to stadier, og i dag lager de begge stadiene om gangen. Likevel er det ikke alltid så. I noen pasienter er det umulig å gjennomføre en radikal operasjon samtidig.
Når du utfører kirurgi, løser kirurgen medfødte defekter av interventrikulær partisjonen. I tillegg er forbindelsen etablert mellom det største arterielle fartøyet og lungearterien. I tillegg innebærer korrigeringen å utvide hullene i den innsnevrede pulmonalventilen og utvidelsen av den smalte utstrømningen til høyre ventrikel.
Dødelighet under drift hos små barn er ganske liten og overstiger ikke 5%. Etter den vellykkede operasjonen forsvinner barnet kortpustethet, sinusi, og blir normale resultater av analyser. Samtidig bør barn etter operasjonen fortsatt bli observert av en lege.
