Behandling av myokarditt

Oversikt over sykdommen

Fra alle patologier av hjertet myokarditt er 4-11%. Men lysene av denne sykdommen som strømmer uten et lyst og tydelig uttalt klinisk bilde, som å identifisere hardere, er mye mer vanlige. For første gang begynte studien og studiet av betennelse i hjertets muskler å engasjere seg i første kvartal av det nittende århundre. Myokarditt kan utvikle seg under påvirkning av en rekke infeksjoner (syndere er virus, mikrober, sopp, enkleste), fysiske, kjemiske og allergiske faktorer (brenner, Skader, effekter av ioniserende stråling), med hjertetransplantasjon og autoimmune sykdommer. Avhengig av hvor skadet hjerte, hvor svekket deres evne til å utføre sine funksjoner, oppstår strømmen av patologi i følgende skjemaer:

1. Cardigenous - for det er preget av kardiogene sjokk, dysfunksjonelle lesjoner av venstre ventrikel, mange fokus på betennelse, ødeleggelsen av myokardiske celler. Men hvis hjelp ble gitt i tide, kan du håpe på fullstendig gjenoppretting, og skadede områder av vevet blir gjenopprettet.
2. Akutt - manifesterer hjertesvikt, utvikler som følge av grensemyokarditt, stoff etter at dette skjemaet bare er delvis gjenopprettet.
3. Kronisk aktiv - den kombinerer alle de nevnte funksjonene, utviklingen av kardiomyopati, foci for betennelse er bevart selv etter utvinning, laboratorieundersøkelser viser fibrose og gigantiske cellestørrelser.
4. Kronisk vedvarende - de opprinnelige manifestasjoner av sykdommen er fraværende, den venstre ventrikelen fungerer normalt, grensen myokarditt (aktiv) utvikler seg gradvis, noe som fører til utvikling av hjertesvikt, som er bevart og etter inflammatorisk respons.

Det overveldende flertallet av tilfeller av identifisert myokarditt er vellykket herdet uten farlige konsekvenser for menneskekroppen på grunn av arsenalen av leger med høyteknologiske diagnostiske metoder. Alvorlige former som slutter med dødelig Exodus utvikler seg ekstremt sjelden. Det er svært viktig i tide å gjenkjenne patologien, for å raskt betegne pasientens behandling for ikke å gi en sjanse til å utvikle andre samtidige Aggere.

Symptomer på myokarditt

Hvis legen mistenker betennelsen i hjertets muskler, så for formuleringen av en nøyaktig diagnose, må den ha data på EKG-dynamikken (elektrokardiografi). På myokardiet øker hjertets størrelse, skarpe og fortsetter progressiv stillestående hjertesvikt, livmorhaler svulmer.

I løpet av hjerteundersøkelsen kan manifestere seg selv:

• muffled;
• Rytme galopa;
• Systolisk støy på toppen av hjertemuskelen, ikke forbundet med den første tonen, når den endres i kroppens posisjon, endres ikke intensiteten;
• Stagnasjon i lungene.

For å klargjøre diagnosen, kan legen utnevne:

1. Radiografi av brystet (det viser om dimensjonene i hjertet økes, er det tegn på partiell moile stagnasjon).
2. Blodanalyse I laboratoriet (generelt, immunologisk og biokjemi).
3. Intrikulturell (endomyokardial) Biopsi (vist i den seriøse patologien).
4. Ekko-kg (lar deg identifisere patologiske endringer i myokardiet).
5. Magneticoresonance og positron-utslippstomografi (for å visualisere områdene av brudd og myokardisk nekrose).

Anbefalinger for behandling

Med middels og tunge grader av myokarditt er pasientene innlagt på obligatorisk. Kun lyse former for denne sykdommen er behandlet poliklinisk. Pasientene trenger rasjonell (full) ernæring, retter bør forberede seg med begrensningen av tilsetning av kokker i dem. Du bør avstå fra alkoholholdige drikker, sigaretter. Fysisk aktivitet for sykdomsperioden bør reduseres betydelig. I de første ukene av sykdommen er det nødvendig å observere sengen.

Og nå lister Mirsoveto de grunnleggende prinsippene for narkotikabehandling av myokarditt:

1. Alle kreftene sendes til kilden til betennelse. Når man etablerer sine gjerningsmenn, er antibakterielle, antivirale eller antiparasitiske legemidler foreskrevet.
2. Ikke-spesifikk anti-inflammatorisk terapi kommer ned til bruk Ibuprofen, Indomethacin, Voltairen, Ksefocam, Meloxicam, Glukokortikosteroider (med immunosuppressive virkning, for eksempel prednison).
3. Antihistaminer er vist for å undertrykke allergier.
4. For å forbedre metabolske (bytte) prosesser i myokardiet tilordne Panangin, Asparkamka, kalium orotat, kokarboksylase, riboxin, ATP.
5. Innånding av oksygen.
6. Parallelt utføres symptomatisk behandling av fremvoksende komplikasjoner eller samtidige sykdommer.

Har myokarditt

De vanligste typer myokarditt:

1. Smittsom - oppstår på grunn av innføring av smittsomme agenter i myokardiet (virus, sopp, bakterier). Denne myokarditt utvikler seg spesielt ofte med betennelse i luftveiene, influensa, meslinger, rubella, epidemisk vapotitt, difteri, scarletin, HIV-infeksjon. Når smittsomme agenter begynner å ødelegge myokardiske celler, kommer immunforbindelser i kampene. Det er ødeleggelse og ødeleggelse av infiserte celler, myokardisk ødeleggelse er observert. Gradvis erstattes disse områdene av et bindevev, som fører til kardiosklerose, deretter kompenserende myokardisk hypertrofi. Hvis betennelsen i myokardiet er forårsaket av bakterier, fokus på injeksjoner som inneholder bakterier. Med dette myokardiet i de første ukene av behandlingen er det umulig å tildele NSAIDs og glukokortikoider.
2. Allergisk myokarditt er en av manifestasjonene av en allergisk reaksjon som skjedde for infeksjon, mysepreparater, narkotika, giftstoffer ... Slike patologi utvikler seg vanligvis i bunkeavdelene som ligger til høyre eller i intervensjonspartisjonen. Hvis den nødvendige behandlingen ikke utføres, er dette fylt med diffus kardiosklerose som oppstår med dystrofiske lesjoner av muskelfibre. I fremtiden går alt til revmatisk hjerte.
3. Idiopatisk myokarditt Abramov-Fidler - Naturen av denne sykdommen er uklart, her er myokarditt kombinert med hjertesvikt, konduktivitetsnedsettelse og rytme, dannelse av bunter (Trombov). Forløpet av denne typen myokarditt er akutt, kan ende med et dødelig utfall. Først kollapser stoffet i midten av betennelsen, da er arrdannelsen båret, noe som fører til åpenbar kardiosklerose.

Varigheten av behandlings- og gjenvinningsperioden bestemmes av ulike faktorer, inkludert alvorlighetsgraden av sykdommen, generelt velvære og effektivitet av omfattende behandling. Med en hemmelig (latent) strøm av betennelse i hjertemuskelen, er spontan restaurering av kroppens krefter ganske mulig. I mer alvorlige tilfeller må du hjelpe leger til å unngå komplikasjoner. Etter overført myokarditt må du observeres for en kardiolog for en stund.