Caesarean Seksjon - kirurgisk drift hvor barnet ser ut gjennom den dissekerte bukveggen og livmorens vegg. Som alle andre, det holdes bare på medisinsk vitnesbyrd. Frykt for den fremtidige moren foran naturlig fødsel er ikke en grunn til å ha en operasjon. I dag vises nesten hvert femte barn ved hjelp av denne operasjonen, noe som gir mange kvinner en sjanse til å bli lykkelige mødre.
Indikasjoner for keisersnitt
Noen ganger før graviditet eller under hennes leger rapporterer en kvinne som keisersnittseksjonen - den eneste muligheten til å føde henne. I slike tilfeller bør den fremtidige mor ikke være i panikk, men å stole på den kompetente legers kompetente oppfatning, fordi hun selv ikke er i stand til å sette pris på sin egen helsetilstand og en mulig risiko for et barn.
Listen over vitnesbyrd om operasjonen, godkjent av Helsedepartementet i Russland, er ganske omfattende. De er delt inn i to grupper: Absolutt (når fødsel er fysisk ikke mulig, enten fra morsiden, eller ved fosteret) og relativt (faktorer som ikke er relatert til graviditet, men kan skade mor eller barn). For eksempel inkluderer den første:
- Veldig smal tase av fempics (III - IV grad);
- Ikke samsvarer med størrelsen på barnets hode og mors bekken;
- Absolutt placenta tilstedeværelse;
- Tilstedeværelsen av svulster på organene i et lite bekken, som gjør barnets passasje av generiske baner;
- Tidlig seponering av placenta med sterk blødning;
- sømmer og arr i livmoren predisponert for å bryte;
- feil posisjon av fosteret (over eller macaw);
- De ekstreme stadiene av gestose;
- trusselen om ruptur av livmoren;
- Alvorlige CNS sykdommer, kardiovaskulær system, visjon og t.NS.
- Til den andre:
- Anatomisk smal bekken I og II grad, i kombinasjon med annet vitnesbyrd (for eksempel stor frukt);
- Fytoplasativ insuffisiens i kronisk form (observert i hele graviditetsperioden);
- For tidlig forlengelse av vann i kombinasjon med bekkenforebygging av fosteret;
- Svak langvarig generisk aktivitet;
- Pup perspektiv av fosteret;
- Lasting (destillert) graviditet;
- Toksisose i sen graviditet.
For å redde barnets liv, og noen ganger moren, må legene handle veldig raskt - regningen går for øyeblikk. Ikke en kvinne er forsikret mot slike ekstreme situasjoner, det er derfor leger negativt tilhører fødselen hjemme.
Opplæring
Planlagt operasjon utføres i tide, den mest nær estimert tid for naturlig arbeidskraft. Ofte kommer gravid til sykehuset allerede med lyse kamper. I tilfelle av alvorlige komplikasjoner tilbys en kvinne å ligge på en klinikk på forhånd for å tilbringe de siste ukene under tilsynet.
En operasjonsdato er tildelt. Det siste måltidet skal være senest klokka 6 om kvelden. Dette er nødvendig hvis operasjonen er planlagt å bli utført under generell anestesi. I alle fall har du en samtale med en anestesiolog, som vil gi detaljerte anbefalinger om mottak av mat og vann. Som før andre operasjoner, er dagen før rensing enema laget. For å få en kvinne godt til å sove foran en viktig dag for henne, gir hun lyse beroligende stoffer.
Før operasjonen skriftlig, må den fremtidige moren gi samtykke til keisersnittet og for anestesi. Ikke glem å advare anestesiologen hvis du hadde allergiske reaksjoner på noen medisiner, og forteller deg hvilke stoffer du tok dagen før.
Anestesi
I moderne klinikker, når man utfører en planlagt keisersnitt, epidural (peridural) anestesi, samt generell intravenøs eller endotracheal anestesi. Det avgjørende ordet, hvilken metode for anestesi å velge, forblir bak legen, avhengig av tilstanden til kvinners helse og barnet.
Generell anestesi injiseres gjennom venen, hvorpå en kvinne sovner. Med en slik smertestillende metode er kvinnen i arbeid ubevisst og ikke kan delta i arrangementet.
Energosal anestesi introduserer også en mann helt i dyp søvn, men det er gitt i form av innånding gjennom en maske eller spesielle respiratorer. I tilfeller av pustevansker i en pasient eller fremveksten av en oppkastsrefleks, blir slik anestesi laget gjennom endotracheal rør. Denne typen anestesi reduserer dosen av injiserte legemidler.
På Epidural anestesi Legemidlet er introdusert i epidural spinalplass gjennom kateteret. Den feminine føles ikke smerte i bunnen av kroppen (selv om det fortsatt er noen følelser), men under operasjonen i full bevissthet. Hun kan ikke følge manipuleringen av leger (stedet der operasjonen utføres, avverger det sterile arket), men hun hører barnets første gråt, har muligheten umiddelbart etter fødselen til å feste den til brystet.
Hver type anestesi har kontraindikasjoner. For eksempel kan epidural anestesi ikke utføres med alvorlige nevrologiske sykdommer, infeksjoner, med blodkoagulasjonsforstyrrelser. Å avsløre mulige kontraindikasjoner, for en stund bør undersøkelsen undersøkes, besøke terapeut, kardiolog, passere tester.
Operasjon
Som regel er den planlagte operasjonen foreskrevet for tiden som faller etter bypass. På rundt legen igjen inspeksjon, etter at den er foreslått å forberede seg på operasjonen (for å bære en spesiell skjorte), til den fastsatte tiden, vil kvinnen ta på seg et produkt til operasjonen og flytte til operasjonstabellen. Og gjør de siste forberedelsene før operasjonen: Dekselark, målt trykk, sett kateteret i en ven av hender for innføring av narkotika, inkludert anestesi. Bruken av kateteret lar deg unngå flere injeksjoner og omgående innføre de nødvendige medisiner i nødssituasjoner.
Deretter får en kvinne anestesi, hvor dosen er utformet slik at virkningen på barnet var minimal. Når han begynner å handle, på toppen av stillaset av pubis, er et tverrsnitt av huden gjort, og deretter av teamet av beredskap av neonatologer av livmoren (disseksjonen langs magen fra navlen til puben er Ferdig bare i de mest ekstreme tilfellene, for eksempel når det allerede er flere arr eller operasjoner i livmoren. Nød). Slike sømmer anses som den mest fysiologiske og kosmetiske. Søm på livmoren er sydd tråd, som absorberes etter 3-4 måneder. Vanligvis, på den sjette åttende dagen etter operasjonen, er den subkutane tråden fjernet (prosedyren er helt smertefri, men ubehagelig hvis du er redd, det er bedre å vende seg bort og ikke å se).
Under operasjonen for forebygging av komplikasjoner, får en kvinne en enkelt dose av et bredt spekter av handling, som helt utskilles fra kroppen i 12 timer, slik at barnet kan startes neste dag.
Dag Etter operasjonen utføres en kvinne i menigheten av intensiv terapi, hvor de observeres for trykk, puls, temperatur, sammentrekning av livmoren. På magen inneholder en beholder med is. Det kommer fra stoffene: en bedøvelse, injeksjoner for å redusere livmoren, så vel som en dropper med en fysiologisk løsning for gjenopprettelsen av væske som er tapt under operasjonen.
Legernes smertestillende midler tilbyr noen flere dager, men hvis kvinnen føles bra, vil det snart være i stand til å nekte dem. På den første dagen etter operasjonen, er det tillatt å drikke mineralvann uten gass med tilsetning av sitron (sistnevnte kan bare tilsettes hvis babyen ikke har allergisk reaksjon).
Gjenoppretting
Hvis alt går bra, på den andre dagen, overføres en kvinne til det samlede rommet, hvor hun kan stå opp, gå, mate babyen og til og med ta vare på ham, hvis det er kamre på sykehuset «Mor og barn».
Ifølge protokollen er oversettelsen til den overordnede grenen bare tillatt i 4 dager etter operasjonen, men i praksis er det ofte å trekke seg tilbake fra det. Fra det personlige livet til bekjente vet jeg at den på den femte dagen var de allerede utladet hjem med barna.
På dette tidspunktet trenger du så ofte som mulig å bruke barnet til brystet, slik at han får de første dråpene.
Spesiell oppmerksomhet er betalt til gjenopprettelsen av tarmarbeidet etter anestesi. Til «hjelp» Det fungerer, i de første dagene kan de gjøre stimulerende injeksjoner.
På den andre og tredje dagen etter operasjonen kan du spise fettfattig kjøttkraft, sjekket kjøtt, cottage cheese, grøt. Når tarmenes arbeid vil bli bedre, har det lov til å gå til det kjente kostholdet, ta hensyn til det faktum at det nå er ammende mamma.
Jo før kvinnen begynner å bevege seg, vil jo raskere gå på endring, det antas at det også vil redusere risikoen for postoperative adhesjoner i bukhulen, men pigger, dessverre, er uunngåelige. Det er nødvendig å ta vare på postpartum eller postoperativ bandasje, som vil lette bevegelsen (du må trenge det som nødvendig). I fravær av komplikasjoner, rådgivning med den behandlende legen, kan du begynne å utføre de enkleste fysiske øvelsene (unngår overdreven belastning).
Et ekstrakt etter en slik operasjon er laget på 5-6 dager, underlagt den normale tilstanden til mor og barn. I løpet av denne tiden observeres en kvinne, i 2-3 dager Ultralyd, For å være sikker på at livmor redusert normalt og sømmen fra operasjonen gjort pålitelig. Selv om det med en årvåken og oppmerksom inspeksjon av ultralydsgynekologen kanskje ikke kreves.
Kvinnenes tilstand vurderes av de samme prinsippene som etter vanlig levering. Grunnleggende krav er et mykt bryst (evnen til å male over etter melkopphold), det normaliserte tarmarbeidet (vanlig stol), kutte livmor og normale tildelinger (Lochi) - de ligner på konvensjonell menstruasjon: de første 2-4 dagene etter Genera er rikelig og hver dag lent (totalt en varighet av Lohi ca 6 uker).
Her er du hjemme!
Bedre, hvis en kvinne, i hvert fall i to eller tre måneder etter operasjonen, vil ikke øke noe vanskeligere enn hans barn (ikke flytte badet med vann, ikke dra barnevognen på trappene og, selvfølgelig, glem «poser med potet»). Det er mulig å vaske først bare i sjelen, og med bading i badekaret og bassenget må vente til sømmen ikke vil helbrede.
Når det gjelder seksuelt liv, må vi betale en og en halv eller to måneder. Det antas at siden keisersnittet, passerer barnet ikke gjennom bursdagsveiene, så kan kvinnen ikke ta hensyn til rådet om avholdenhet fra seksuelt liv innen to måneder etter levering. Men det er ikke riktig. Denne avholden er ganske nødvendig å gjenopprette elastisiteten i livmoren, og ikke skjoldens muskler. I tillegg til dette tidspunktet er det fare for å få oppadgående infeksjon.
Spesiell oppmerksomhet bør betales Prevensjon, Siden leger ikke råder deg til å planlegge en re-graviditet i to eller tre år - dette er tiden du trenger kroppen til full gjenoppretting.
Til slutt vil jeg merke seg at medisinen ikke står stille og under visse omstendigheter som en gang er laget av keisersnitt, er ikke en indikator på samme måte som utseendet på etterfølgende barn. Fødsel av den andre og påfølgende barn er ganske mulig og naturlig. Hovedparameteren er tilgjengeligheten av adhesjoner og konsistensen av postoperativ søm ved leveringstidspunktet.
