Demens og minneforstyrrelser

«Jeg leter etter briller før middag, og jeg husker før kvelden, hvorfor var de lette etter dem», - En slik uutholdelig rask om seg selv kan si neppe hver eldre person. Og dette vil ikke overraske noen, siden et delvis eller til og med fullstendig tap av minne regnes som nesten en uunnværlig attributt i alderdom. Og hva med faktisk? Er det noen muligheter til å hindre disse og andre forstyrrelser i hjernen, og returnere noen ganger gamle menn i barndommen? Academician Rams, leder av Institutt for nervøse sykdommer i Moskva Medical Academy, er ansvarlig for disse og andre problemer. Siechenova Nikolay Yakhno.

Kognitive lidelser

- Nikolai Nikolaevich, som ellers i tillegg til minnet inkludert i begrepet kognitive forstyrrelser?

- Dette er et brudd på de mest komplekse - kognitive (kognitive) hjernefunksjonene, med hjelp av hvilken prosessen med kunnskap om verden forekommer og samhandler med det. Denne prosessen inkluderer fire hovedinteraksjonskomponenter:

• informasjon perception;
• behandling og analyse av informasjon;
• memorisering og lagring av informasjon;
• Informasjonsdeling, bygging og implementering av et handlingsprogram.

Men oftest, når de snakker om kognitive funksjoner og lidelser, betyr de minnet som den viktigste komponenten. Alderen forverring av kognitive evner begynner ca. 30 til 35 - 35 år, men de viktigste endringene oppstår mellom 45 og 60 år. For eksempel reduseres volumet av operativt (kortvarig) minne. Dette fører til at eldre er noe vanskeligere å skaffe seg ny kunnskap og ferdigheter enn mennesker i ung og middelalder. Det er også vanskeligere for dem å jobbe med flere kilder til informasjon… Samtidig påvirker aldersendringene i kognitive funksjoner ikke minnet om nåværende og eksterne hendelser i livet som er oppnådd i tidligere ferdigheter, ordforråd. Videre blir meningsfulle fragmenter av tekst husket av eldre bedre enn de som ikke er relaterte ord. En annen funksjon av aldersrelaterte minneendringer - visuelt presentert informasjon blir husket bedre enn publikum.

Kognitive evner til voksne sunne mennesker er forskjellige, de er avhengige av en rekke faktorer. Derfor kan deres lidelser bli fortalt i tilfeller der sykdom eller tilstand fører til en nedgang i disse evner i forhold til den enkelte normen for en bestemt person.

Minnetap - Rate eller sykdom

- Og hvor normal alder endrer ender og patologiske prosesser begynner? Og hvordan man vurderer minne tap er en sykdom, en satellitt eller et tegn (symptom) av andre sykdommer?

- Dessverre tror de fleste - både i Russland og i utlandet at det reduserer minne og forverring av andre kognitive funksjoner, er normen for gamle mennesker. Derfor, ofte, ofte pasienter og deres slektninger ikke til fagfolk i kunsten til scenen av ekstremt alvorlige lidelser, når pasientene slutter å lære andre eller miste selvbetjente ferdigheter. Tydeligvis, med slik alvorlighetsgrad av lidelser, vår mulighet til å hjelpe dem å være små.

I tillegg kan de samme grensene mellom normen og fremvoksende sykdom ikke alltid bli diagnostisert og leger: Neurologer, psykiatere, gerontologer og representanter for andre spesialiteter. Selv om det er enkle kliniske og psykologiske undersøkelsesmetoder, kalt screeningskalaer, som gjør at du kan spore alvorlighetsgraden av lidelser i dynamikken. Årsak en: Inntil nylig ble dette problemet ansett ikke for betydelig over hele verden. Og bare kjente demografiske skift i økonomisk utviklede land hvor det går «befolkning aldring», Sett frem spørsmålet om kognitive brudd på det tilfeldige stedet i nevrologi. Ja, og ikke bare i det.

Hvis du svarer på det andre spørsmålet, er de uttalte minnessykdommene viktige symptomer på en rekke neurodegenerative og vaskulære hjernesykdommer.

- Hvilke?

- Den vanskeligste av dem er demens, eller demens. Årsakene til at det kan være mye - dette er den beryktede sykdommen i Alzheimer, og demens med avgiftstaltninger (demens skyldes 20 prosent), og vaskulær encefalopati (7 - 10 prosent), skader, svulster, infeksjoner (5 - 10 prosent ). Men resultatet er alltid en - kognitive evner reduseres jevnt, noe som fører til disadaptation i hverdagen. Og først og fremst lider minnet oftest. I de mest alvorlige tilfellene slutter pasienten å lære andre, selv de nærmeste menneskene, er ikke orientert i rom og tid.

Demensforebygging og behandlingsmetoder

Det er mindre uttalt - de såkalte moderate og lungene - kognitive forstyrrelser. Hvis de ikke gjør det i tide, kan de vokse til demens. Det er på dem at medisin har betalt spesiell oppmerksomhet.

- Hvorfor?

- Faktum er at demens med alle suksessene til moderne medisin og farmakologi ikke kan helbredes. Medisiner, selvfølgelig, eksisterer, men de løser ikke problemet dramatisk, og selv påvirker prosessen betydelig til den viser seg. Eksperter forstått - å begynne å bekjempe sykdommen trenger mye tidligere. Det vil si diagnostisere og behandle mindre uttalt brudd. Når du studerer problemet, viste det seg at deres utbredelse er mye større enn demens. Og hvert år går ca 15 prosent av pasientene med moderate lidelser til neste fase - demens, oftest Alzheimerovskaya. Og disse er titalls millioner mennesker - i Amerika, Europa, Russland og milliardde kostnader. Bare i USA er direkte og indirekte kostnader knyttet til demens anslått til rundt $ 100 milliarder årlig.

Oppgaven til forskere og leger er redusert for å diagnostisere lidelse i begynnelsen, utvikle behandlingsmetoder. Over hele verden er spesialiserte minne laboratorier engasjert. For et år siden ble hun opprettet i klinikken til nervesykdommer MMA. Sechenov har vi allerede mer enn 600 pasienter.

- Hvis demens er uhelbredelig, hvor mye moderat lidelser er herdbare?

- Så langt kan vi snakke om forberedelser som reduserer den patologiske prosessen og brukes nettopp når demens. Andre hadde ikke tid til å skape. Den første som skal brukes til å påføre midler for å øke aktiviteten til nevrotiatoren til acetylkolin i hjernen. Dette stoffet er viktig i reguleringen av minneprosesser og andre kognitive funksjoner. Preparater Rivastigmin, Galanamin og andre reduserer hastigheten på splittelsen enn og bidrar til behandlingen. Imidlertid er de positive resultatene av bruken av disse legemidlene med ikke-erstatningskognitive lidelser for å suspendere demeanmentet ennå ikke mottatt.

Den andre gruppen påvirker nevrotransmitteren av glutamat, hvorav overskuddet som ødelegger hjerneceller. Det betyr at det gir deg mulighet til å opprettholde livene og ytelsen til neuroner. Mer subtile mekanismer er allerede involvert her når virkningen av glutamatet på synapscellen ikke er blokkert, og hvis den kan uttrykkes, optimalisert. Gruppen er representert av stoffet Memanthin, som er et av de aktivt brukte stoffene både i Russland og i Vest-Europa og USA, og brukes til å behandle Alzheimers sykdom. Men som i forrige tilfelle, så langt er det ingen nøyaktige data om effektiviteten i behandlingen av ikke-erstatningskognitive forstyrrelser.

- Er det mulig uten lege og narkotika, selv, forbedre minnet ditt?

- Psykologisk vitenskap kjenner i dag mange mnemoniske teknikker - spesielle strategier som lar deg øke memoriseringseffektiviteten og brukes både syke og sunne mennesker. Disse er metoder «Steder» og «Ord-kleshengere», «Visuell kjede» og semantiske grupperinger, foreninger og et snev av første bokstav… Det er ingen mening å gjenopprette dem, fordi hvis ønskelig, kan alle finne en beskrivelse og velge en måte å sjel. Jeg vil bare understreke at trening faktisk selve funksjonen til minnet - uten en assosiativ komponent, visuelle bilder og.NS., av alene Memorizing og reproduserende ord, tegninger, gjenstander eller semantiske fragmenter, som regel, bringer ikke den ønskede effekten.