Grunnleggende tiltak for å blokkere angrepet av bronkial astma hjemme. Pasient og slektninger bør utforske disse tiltakene på forhånd, konsultere med den behandlende legen. Og alltid være klar til å hjelpe deg selv eller i nærheten.
Innhold
Avslapning
Beta2-adrenostimulatorer
Anti-inflammatoriske og anti-allergiske midler
Kortikosteroider
Avslapning
Angrepet av bronkial astma begynner plutselig eller utvikler seg gradvis under forverring av sykdommen.
Pasienten beroliger, be ham om å slappe av, puste sakte og dypt. Anbefal rikelig med drikke.
Hvis angrepet oppsto mot fraværet av symptomer på sykdommen, de dispenserte aerosolene av broutine . Forbedring skjer vanligvis i noen minutter etter 1-3 aerosolpust. I stedet for innånding kan beta2-adrenostimulanter av kort handling foreskrives i eller theophyllinpreparater - bedre i form av tabletter som inneholder et høyt dispergert preparat, eller en løsning. Forbedring i dette tilfellet blir vanligvis observert etter 30-60 minutter.
Beta2-adrenostimulatorer
Hvis bronkospasme vedvarer eller skjer igjen, og også hvis en historie har retningslinjer for langsiktige angrep, er en støttebehandling av beta2-adrenostimulanter eller teofyllin foreskrevet:
- Behandlingen begynner med beta2-adrenostimulanter . De er foreskrevet innvendig eller innånding. Navnene på narkotika og doser er gitt i tabell. 4.fem . Dosen av beta2-adrenostimulanter for mottak på innsiden er valgt avhengig av effektiviteten og bivirkningene. For å styrke brudevirkningen av beta2-adrenostimulanter er foreskrevet samtidig og innover, og innånding. Med dårlig toleranse av beta-adrenostimulanter er bromid foreskrevet i stedet, 1-4 innånding av en doserings-aerosol eller en løsning for innånding 3-4 ganger om dagen. Bromid ipratropy kan brukes i kombinasjon med beta2-adrenostimulanter. Hvis inhalert beta2-adrenostimulanter eller deres kombinasjon med et bromidbromid er ineffektive, foreskriver theophyllinpreparater av langsiktige eller rusmidler av theophyllin-kort handling (tabell. 7.7). Med dårlig toleranse av teofyllinpreparater, blir dosen redusert og beta2-adrenostimulanter er foreskrevet innvendig. I tillegg, i intoleranse av enhver narkotikamasking, kan den erstattes av en annen. Hvis teofyllinen flyttes bra, øker hver 2-3 dager med dosen for å oppnå effektive. Samtidig bestemmes konsentrasjonen av teofyllin i serum regelmessig.
- Behandlingsvarighet. Behandlingen utføres til stabil forbedring kommer. Etter eliminering av bronkospasme er preparater i minimal effektive doser foreskrevet minst i ytterligere 2-3 dager.
Anti-inflammatoriske og anti-allergiske midler
- Anti-inflammatoriske og anti-allergiske midler. Ved lys og middelsøyet bronkial astma brukes inhalasjonskortikosteroider i stedet for etterfølgere (2-4 innånding av doserings-aerosolen 2 ganger om dagen) og cromolin (2 inhalerer 4 ganger om dagen). Innånding Beta2-adrenostimulanter er foreskrevet med 2 innånding av doserings-aerosol hver 3-4 timer. Hvis inhalert beta2-adrenostimulanter i disse dosene er ineffektive, øker dosen av kortikosteroider - opptil 4 puste 2-4 ganger om dagen.
- Kortikosteroider for inntak er foreskrevet med den ineffektiviteten av behandlingen beskrevet ovenfor, så vel som i historien er det retningslinjer for alvorlige anfall av bronkial astma og behandling med kortikosteroider for systemisk bruk . Start med en mettet dose som tilsvarer 40-60 mg / dag prednison (hos barn - 1-2 mg / kg / dag). Legemidlet er foreskrevet i en eller flere mottakelser i 3-7 dager. Handlingen utvikler seg vanligvis etter 6-24 timer, mindre ofte etter 2-3 dager etter starten av behandlingen. Hvis en forbedring skjer, i løpet av de neste 3-7 dagene, blir dosen gradvis redusert til fullstendig avbestilling av stoffet. Innåndingskortikosteroider og bronkodulatorer for inntak i støtte doser sammen eller individuelt foreskrevet i ytterligere 5-7 dager, så reduserer dosen av disse legemidlene også.
- Hvis kortikosteroider er ineffektive, er pasienten innlagt på sykehus.
