Hva er osteomyelitt? Hvordan sykdommen oppstår hos barn og voksne? Hvilke studier utføres i diagnosen osteomyelitt?
Innhold
Hva er osteomyelitt
Osteomyelitt - infeksiøs inflammatorisk prosess som påvirker beinvev og benmarg. Tegn på osteomyelitt ble funnet fra egyptiske mumier hvis alder er over 3000 år. Denne sykdommen var kjent for den greske hippokratiske legen (OK. 460 - OK. 377 til N.NS.). I den moderne epoken av antibiotika skjer sykdommen sjeldent, men behandlingen er fortsatt en utfordrende oppgave.
De viktigste patogener av akutt osteomyelitt er Staphylococci, men det kan også forårsake andre bakterier, rickettsia og noen sopp.
I spedbarn og små barn er hematogenøst mer vanlig («Blod generert») osteomyelitt. Mikrober penetrerer blodet fra fokus for infeksjon, for eksempel, fra en betent tann, og er angitt i beinmargekanalen i den lange rørformede bein eller ben. Mindre ofte osteomyelitt er forårsaket av infeksjonen av myke vev, som strekker seg til den tilstøtende bein. En annen grunn til osteomyelitt kan være en åpen brudd, hvor infeksjonen faller inn i beinet gjennom et bånd sår.
Hos barn er de voksende ender av de lange rørformede beinene i hender og føtter skilt fra midten av beinet av den tynne platen med voksende brusk og har en separat blodtilførsel fra andre deler. En slik anatomisk funksjon, så vel som den svampete beinstrukturen predisponerer for utviklingen av lommer, hvor mikrober kan bosette seg. Derfor observeres osteomyelitt hos barn vanligvis i de voksende ender av lange rørformede bein.
Som mikroorganismer begynner å formere, destruksjon av beinvevet med dannelsen av pus. Gradvis øker mengden pus, og abscess er dannet. Trykket i benmargekanalen øker, den klemmer blodkarene, blokkerer blodstrømmen og hvite blodlegemer og andre agenter som er nødvendige for å bekjempe infeksjon, faller ikke i fokus for betennelse; Som et resultat fortsetter mikroberne å dele og smitte nye områder av beinet.
Når delen av beinet er døende, er det omgitt av en arrduk og vender seg bort fra det levende beinet. Strammet og dødt stykke ben kalt sekvestra. Den gjenværende levende delen av beinet danner et skall av et nytt ben rundt død. I kronisk osteomyelitt, da prosessen gjentar, kan du observere flere beinlag.
Diagnose av osteomyelitt
Symptomene på osteomyelitt av lange rørformede bein hos barn inkluderer hevelse og smerte i den berørte lemmen, feber, kuldegysninger, økt følsomhet innen lesjon. Noen ganger gjør smerte små barn til å holde den komplette immobiliteten til lemmer (pseudoparalich).
Hos voksne påvirker hematogen osteomyelitt oftere ryggraden eller låret, noe som forårsaker smerte i det aktuelle området. Siden det er mange grunner til forekomsten av smerte på disse områdene, er det vanskeligere å diagnostisere hos voksne.
Fra laboratorieundersøkelser med osteomyelitt, den mest verdifulle bestemmelsen av den erytrocyt sedimenteringshastigheten (ESO), som indikerer tilstedeværelsen av et fokus for betennelse i kroppen. Røntgenstudien avslører isolerte deler av ødeleggelse, på radiografen de ser ut som hull i beinet. For å klargjøre diagnosen, blir biopsi (tatt en vevsprøve) ofte påført; Det er også nødvendig for bakteriologisk forskning.
Modern Osteomyelittbehandling inkluderer kirurgisk fjerning av infisert vev og langsiktig antibiotikabehandling.
