Lysarterie tromboembolisme er en dødelig komplikasjon av dype årer trombose og består i separasjon av trombotiske masser og overføring av dem til lungearterier. Hvis thombusens dimensjoner er store, så blokkeringen av lungearterien og det dødelige resultatet i 10-15 minutter.
Innhold
Årsaker til pulmonal arterie tromboembolisme
Tromboembolismen av lungearterier anses å være en av de mest alvorlige og katastrofale forekommende akutte vaskulære sykdommer, ledsaget av høy dødelighet.
I det overveldende antall pasienter med en kilde til lungearterie tromboembolisme er trombose i systemet av den nedre hule venen. Oftest er trombose lokalisert i dype årer i nedre ekstremiteter og de viktigste bekkenårene. Under nyreskaden er nyre-venetrombosen mulig, fordelt til den nedre hule venen.
Tricothetic lesion of hepatic vener. Noen ganger kan tromboembolisme føre trombose til høyre atrium, som utvikler seg mot bakgrunnen av fliccific arytmi og utvidet kardiomyopati. Trombisen av den lungevaskulære sengen er også mulig med endokariseringen av tre-risikofyllingsventilen og elektrokardialiteten, komplisert av trombisen til høyre hoder i hjertet. Ekstremt sjelden pulmonal emboline er komplisert av trombose i bassenget i den øvre hule venen.
Den største risikoen for utviklingen av venøs trombose og følgelig pasienter med onkologiske sykdommer, traumatisk skade, insuffisiens blodsirkulasjon, fedme, tvunget av ulike årsaker, er i lang tid å observere sengsregimet av ulike årsaker.
Pulmonal Artery Thromboembolization er en ekte «Strand» postoperative og postpartum perioder.
Risikofaktorer for pulmonal arterie tromboembolisme:
- Arvelig predisposisjon (tilstedeværelsen av en direkte relativ som har tromboembolisme)
- Blodkoagulasjonsforstyrrelser - samtidig økt risiko for blodtrombose
- Tunge operasjonelle inngrep - en lang postoperativ periode, noe som øker risikoen for å utvikle dype årer trombose
- Frakturer av bein bekken og hofter (det er også fare for fettemboli - blokkering av mikrocapeller av intraosny fett)
- Graviditet og postpartum - I dette tilfellet blir frekvensen av tromboembolismen hevet fem ganger, årsaken er tilstedeværelsen i kroppen av en viss hormonell bakgrunn, som endrer blodkoagulasjon, trykket på den gravide livmoren på store årer, og også etter Levering - tilstedeværelse av et omfattende sår, som trombiserer
- Hjertesykdom (for eksempel en vice av en mitralventil, flimrende arytmi)
- fedme
- røyking
- Åreknuter - samtidig er det økt risiko for trombusdannelse i åreknuter
- Tilstedeværelsen av myokardinfarkt eller slag i fortiden
- Maligne tumorer
- Bruk av orale prevensjonsmidler som inneholder østrogen
Mekanisme for utvikling av pulmonal tromboembolisme
I nærvær av tromboembolisme av grenene av lungarteriene, er det et alvorlig brudd på respiratorisk funksjon og hjerteaktivitet. Som et resultat av blokkeringen av lunges arterie grener, vises ventilerte områder av lunge stoff som blodstrømmen ikke forekommer, den såkalte «død plass». Deretter er det en lokal blokkering av bronkiene i fokuset på lesjonen med utviklingen av atelektrasen (fallende) av det lunge stoffet. Flyt av oksygen til det gjennom lunge og bronkiale arterier, med innåndet luft avtar, noe som resulterer i et lungeinfarkt. I dette tilfellet blir økende rettmessige feil den viktigste årsaken til døden.
Det er dilatasjon (utvidelse) av det riktige ventrikulære hjertet. Den interventiske partisjonen er fylt inn i venstre ventrikel og smalser sin klaring, og kompresjonen av den rette koronararterien bidrar til å redusere blodstrømmen av hjertets muskuløs mur, noe som kan føre til hjerteinfarkt. Utilstrekkelig fylling av venstre ventrikel forårsaker en reduksjon i hjerteutgang. Neste kommer sjokk og død av pasienten.
Med mikrotromboambolisme er et hjerteinfarkt en del av lungen med den påfølgende utviklingen av respiratorisk og kardiovaskulær svikt. Samtidig er den største faren at denne tilstanden utvikler seg mot bakgrunnen av relativt velvære. Med den minste mistanke om pulmonal arterie tromboembolisme, må pasienten bli innlagt på sykehus i kirurgisk avdeling.
