Dialyse krever en bestemt mat diett. Kostholdet er foreskrevet av en lege avhengig av pasientens hemodialyse, restfunksjonen til nyrene, samt tilstedeværelsen av komplikasjoner av hovedsykdommen. Kostholdet må balanseres ved bruk av proteiner, fett, karbohydrater, vannforbruk og kaliumnivå.
Innhold
Kronisk nyresvikt er det endelige fasen av alle nyre sykdommer, og programvarehemodialyse er en av metodene for behandlingen.
Hvis en person i det idiotiske dietten i en diett avhengig av hvilken type nyresykdom han led, så på programmatisk hemodialyse, kan anbefalinger være helt forskjellige. Men spesifikk veiledning på pasientens ernæring bør gi den behandlende legen. Tross alt, de er avhengige av varigheten av den hemodialyse opplevelsen av pasienten, restfunksjonen til nyrene, tilstedeværelsen av komplikasjoner og mange andre grunner.
Forbruk av proteiner, fett og karbohydrater under dialyse
I den konservative perioden (før utnevnelsen av dialyseprosedyrer) begrenser pasienten, som regel proteininntaket på opptil 0,5 g per 1 kg vekt per dag, bordsalt - opp til 5 g per dag. Med uttalt arteriell hypertensjon, foreskriver de selv en helt ikke-forlatt diett, siden salt i en pasient er tilstrekkelig for kroppen, er inneholdt i produkter. Selv om dette regimet er himmelsk. Kanskje det er bedre å ikke sitte på en liten trofast, sår diett i lang tid, men før du begynner behandling med en av typer dialyse (programmet hemodialyse eller peritoneal dialyse).
På hemodialyse er ikke bare tillatt, men i de fleste tilfeller anbefales det å forbruke et protein mer enn en sunn person. Fordi i prosessen med hemodialyse blodrensing, mister pasientene og nyttige stoffer - aminosyrer, oligopeptider, vannløselige vitaminer, mikroelementer. Derfor bør dietten i hemodialyse være så full som mulig, og først og fremst - ved innholdet i dyret protein. Anbefalt optimal mengde - 1,2 g per 1 kg vekt per dag.
Selvfølgelig må dietten være balansert: i tillegg til proteiner, i tilstrekkelige mengder du må spise fett og karbohydrater. Men her bør det tas i betraktning hvilken sykdom førte til hemodialyse. Hvis for eksempel kronisk nyresvikt skyldes diabetes mellitus, så er karbohydrater i en diett av en slik pasient, selvfølgelig begrenset.
Vannforbruk
I en pasient i dialyse oppstår en ytterligere reduksjon i nyrefunksjoner uunngåelig, inkludert vannsekvensfunksjonen - opp til en komplett opphør av urinutløsningen (anururiolen). Og selv om før dette øyeblikket gir tilstedeværelsen av urin i pasienten ikke en betydelig effekt for å redusere nivået av azotemi (overdreven innhold i blodet av nitrogenholdige produkter av proteinmetabolisme - urea, kreatinin og t.D.), men opprettholder vannbalansen i kroppen. Med sykdomsforløpet, når den vann-sitteplassen nyrefunksjonen forsvinner, er det nødvendig å introdusere restriksjoner på væskeforbruk. Dette gjelder spesielt for pasienter med manifestasjoner av hjertesvikt og arteriell hypertensjon.
Men her er en individuell tilnærming svært viktig, fordi bevaring eller utryddelse av den vannfølsomme funksjonen til nyrene avhenger av hovedsykdommen. For eksempel, med medfødt nyre dysplasi, polycystisk, pyelonephritis, kan det bli lagret i svært lang tid. På samme tid, når glomerulonephritis, diabetes, sikringer hun veldig raskt. Avhengig av dette, vil legen etablere ulike vannmoduser. Den generelle anbefalingen består i bruk i intervallet fra en hemodialyse-sesjon til en annen slik mengde vann, slik at væskesettet ikke er mer enn 5% av kroppsvekten.
Samtidig er anbefalingen normalt mate på ingen måte i strid med begrensningen av væsken (omtrentlig vanninnhold i produktene er 50-70%).
Under prosedyren, sammen med nitrogene metabolitter og andre giftige stoffer, fjernes overflødig væske. Når pasienten får det for mye, oppstår det problemer på grunn av den tidlige utviklingen av hjertesvikt og dårlig hemodialyse toleranse.
Begrens kalium
Dialyse viser en begrensning av produkter som inneholder et stort antall kalium. Kroppen er ekstremt følsom for svingninger i blodkaliumnivå. Siden pasientene har blitt ødelagt av nyrenefunksjonen (og kalium, vises hovedsakelig av nyrene), utvikler hyperkalemi (øker konsentrasjonen av kalium i blodet). Og en slik tilstand kan noen ganger være enda dødelig. Faktum er at hvis pasienten ikke bruker en økt til en økt i det hele tatt, vil ingen produkter som inneholder kalium, blodprøve fortsatt vise en økning i blodinnholdet - ca. 1 mmol per 1 liter per dag. Den fysiologiske grensen for kaliuminnhold i blod er 3-5,5 mmol per 1 liter.
Kalium i store mengder er hovedsakelig inneholdt i tørkede frukter, friske grønnsaker, frukter. I mindre grad - i animalske produkter. Anbefal hvor mye du kan spise, relativt sett, appelsiner per dag med en bestemt pasient, kan bare delta på legen.
Fosfor og kalsiumnivåkorreksjon
Fosfor kalsiumutveksling hos pasienter på hemodialyse er vanligvis ødelagt. Denne staten bør avsløre den behandlende legen. For dette utføres nivåene av fosfor og kalsiumnivåer. Det fosforiske kalsiumproduktet beregnes, benetetthet er estimert ved densitometri. For korreksjon kan spesielle stoffer (fosfatetre, kalsiumpreparater, vitamin D3) tilordnes samtidig grense for produkter som inneholder en stor mengde fosfor, så som meieriprodukter.
Aluminiums rolle under dialyse
Begrensning av narkotika og produkter som inneholder aluminium er viktig når du velger en diettpasient som gjennomgår dialyseprosedyren. Aluminium er ekstremt giftig for en pasient med nyresvikt, det forårsaker en rekke alvorlige komplikasjoner - aluminium demens (alvorlig skade på nervesystemet), bein lesjon, anemi. Det er ikke ved en tilfeldighet at hemodialysisavdelingene bruker spesielle systemer med vannrensing, rettet, inkludert, og for å kvitte seg med aluminium. Men ofte for behandling av samtidige sykdommer, er narkotika som inneholder aluminium foreskrevet. Si, Almagel, Phosfalugel - med gastritt, ulcerativ sykdom. Det gjør alvorlig skade «Renal» Pasient.
Pasienter bør ikke forberede mat i aluminiumsretter og uten å konsultere en nephrologist for å ta multivitaminkomplekser som inneholder vitamin A, mineraltilskudd.
I konklusjonen, igjen, bør dietten i hemodialyse være balansert, full og i fravær av komplikasjoner, ikke forskjellig vesentlig fra ernæring av en sunn person.
