Akutt nyresvikt er en vanskelig tilstand som oppstår som følge av redusering av nyrefunksjonen og nedsatt vann og elektrolyttbalanse. Det er mange grunner til akutt nyresvikt, blant annet malaria, gul feber, ulike stoffer.
Innhold
Akutt nyresvikt - klinisk syndrom, karakterisert ved hjelp av en raskt utvikling redusert nyrefunksjonen, som manifesteres av endringer i blodet (uremia), nedsatt vann og elektrolyttbalanse og sur tilstand i kroppen. Akutt nyresvikt er en reversibel, siden nyrene har en høy regeneratorkapasitet.
Former for akutt nyresvikt
Følgende former for akutt nyresvikt utmerker seg:
- Preenal
- Renal
- Hoved
- Sekundær
- Planlagt
Ofte er akutt nyresvikt i smittsom patologi bestemt av preen. En skarp forstyrrelse av nyreblodstrømmen på sjokk fører til spaet til nyrefartøyene.
Til nyreformen av akutt nyresvikt uten uttalt støtfenomener, utføres hemorragisk feber med nyre syndrom; gul feber; malaria; leptospirose; Nephrotoxic medisiner (kanamycin, gentamicin, hemodhetum).
Toksin dannet under disintegrering av patogenet, forårsaker en forstyrrelse av nyre kapillærer, noe som bidrar til å øke permeabiliteten. Dette medfører en forstyrrelse av mikrosirkulasjon og nyreskader.
Stadier av akutt nyresvikt
Start scenen (varer fra flere timer til flere dager). Det kliniske bildet tilsvarer hovedsykdommen. Samtidig reduseres volumet av urin frigjort og økende nitrogenkonsentrasjon i urinen.
Oliganurisk scene (varer 7-8 dager). Denne scenen må maksimal dødelighet. Utseende: Tørr munn, tørst, generell svakhet, sløvhet, døsighet, hodepine, kvalme, oppkast, diaré, hud kløe. Laboratorieendringer avslører en økning i blodnitrogen nivåer, elektrolytt ubalanse, forstyrrelse av syrebasis tilstand. Med en økning i konsentrasjonen av nitrogen i blodet, oppstår spesielt alvorlige forhold:
- Nederlag av sentralnervesystemet (stædig icota, kramper, skarp psykose, koma)
- Beseire mage-tarmkanalen (oppkast, diaré, intestinal obstruksjon)
- Nederlag av kardiovaskulærsystemet (arytmi, ventrikulær fibrillering, perikarditt)
- Nederlag i luftveiene (progressiv kortpustethet)
- Gastrointestinal blødning
- Anemi
Stadium av utvinning av diurea (varer til normalisering av diureaen er 7-0 dager).
Innledende gjenopprettingsperiode (første 3-4 dager). Pasienten fremhever 1,5-2 liter urin per dag. I løpet av denne perioden kan konsentrasjonen av nitrogen i blodet øke på grunn av ubetydelig økning.
I fasepolyuriaen øker diuresis til 2-3 liter per dag og mer, reduseres konsentrasjonen av nitrogen i blodet i dette stadiet. Men denne fasen er i fare. Sakte restaurering av nyrene i nyrene gir ikke den nødvendige urinprosessen, noe som kan føre til dehydrering og reduksjon i kaliumkonsentrasjon. Redusere konsentrasjonen av nitrogen begynner bare 3-4 dager etter starten av restaurering av normal urea.
Stage av utvinning - Fullstendig eliminering av akutt nyresvikt.
Behandling av akutt nyresvikt
Forebygging av akutt nyresvikt er en av de viktigste oppgavene til terapi av alvorlig smittsom sykdom og oppnås i de fleste tilfeller ved å gjenopprette hemodynamikk. Anerkjennelse og eliminering av dehydrering gjør at du korrekt kan vurdere fraværet eller mangelen på urinasjoner. Til flytende underskudd, kan massiv terapi bare forverre pasientens tilstand.
