Lever Cirrhosis - leversykdom, karakterisert ved brudd på leverens struktur på grunn av veksten av bindevevet; manifesterer funksjonell leversvikt.
Innhold
Årsaker til levercirrhose
- Kronisk alkoholisme
- Viral hepatitt
- Giftige effekter av industrielle giftstoffer, medisiner (metotrexat, isoniazid, etc.), mykotoksiner, etc.
- Venøs stagnasjon i leveren forbundet med lang og alvorlig hjertesvikt
-
Arvelige sykdommer — hemokromatose, hepatocerebral dystrofi,
Insuffisiens av luft-single-antitrypsin, galaktosemi, glykogenose, etc.
- Langsiktig skade
Omtrent 50% av pasientene med levercirrhose utvikler seg på grunn av handling
flere årsaksfaktorer (oftere enn hepatitt B og alkoholvirus).
Manifestasjoner av levercirrhose
Klager
på svakhet, økt tretthet, reduksjon i arbeidskapasitet og
Appetitt, dyspeptiske lidelser (kvalme, oppkast, bitterhet i munnen,
Ottage, intoleranse for fet mat, alkohol). Karakterisert
tyngdekraften eller magesmerter, hovedsakelig i høyre hypokondrium og
Tomtområde. Blant tegnene på leveren cirrhosis, er verdien så
Kalt «Hepatiske tegn» i form av reddening palmer, vaskulær «sjøstjerne» (hovedsakelig på huden på den øvre halvdelen av kroppen).
Ofte observert blodblødning, så vel som økt
Blødning av slimhinner. Hud kløe, smerte i
ledd, reduserer hårdekselet i området av aksillære depresjonen og
Pubic, redusert seksuell oppføring. Kroppstemperatur stiger moderat
eller forblir innenfor normal.
Ofte er det asthenic
Syndrom, manifestert av svakhet, økt tretthet,
Irritabilitet, tåre, ustabilitet av humør. Syk
imponerende, ofte fornærmet, kresen, mistenkelig, utsatt for
hysteriske reaksjoner. Karakteristisk søvnbrudd — søvnløshet om natten,
Sleeping Day.
Leverens cirrhosis er forårsaket av forkjølelse, brudd på modusen, alkoholforbruket.
Diagnose av levercirrhose
Diagnose av levercirrhose tidlig
Stadier er betydelige vanskeligheter, siden sykdommen
utvikler seg gradvis og først har ikke uttalt manifestasjoner.
Betydelig i anerkjennelse av leveren cirrhosis har
Ultralyd, røntgen og radionuklidmetoder
Undersøkelser. Ganske nøyaktig informasjon om leveren tilstanden under cirrhosis
kan fås ved hjelp av beregnet tomografi. Radionuklid
Studere leveren — Scyntigrafi av sin informativeness er dårligere
Ultralydundersøkelse og beregnet tomografi, men
Forskjellen fra dem lar deg estimere organets funksjon. Avgjørende B
Diagnose av levercirrhosis verdi er en levervevstudie,
oppnådd på punkteringsbiopsi — blind eller målrettet utført
under kontroll av ultralyd eller med laparoskopi.
Behandling av levercirrhose
Grense
Mental og fysisk anstrengelse. Med generell god stand
Cepective Walking, Medical Gymnastikk. Kvinner med aktiv
Leveren av leveren må unngå graviditet.
Kompensert
Inaktiv cirrhose av leveren av medisineringsbehandling, som regel, ikke
krever det. I tillegg bør det generelt begrense mottaket
medisiner, spesielt beroligende. På sub-
Dekompensert levercirrhose som velger medisinsk terapi
bestemt av naturen til de viktigste manifestasjoner av sykdommen. Når
Lavt proteininnhold i blodet er foreskrevet anabole steroider,
Transfusjon av albumin og plasma-løsninger. Tilstedeværelsen av anemi er
indikasjon på utnevnelsen av jernpreparater. Under ødem og ascit
Begrens væskeinntaket, ekskluder fra kostholdet til kokksaltet,
Tilordne diuretika (hypotiazid, furosemid) i kombinasjon med
Aldosteron antagonister (spironolactone). Parentese produsert av
Livsstemming, frigjøring samtidig ikke mer enn 3 L væske.
Søke om
Også såkalte hepatoprotectors — Vitaminer gruppe B, orotional
Syre, ekstrakter og hydrolysater av leveren, silibinin (Leng),
Essensiell og annen. I tilfelle aktiviteten til prosessen, den samme
midler som i kronisk aktiv hepatitt, de viktigste
er hormoner (prednison) og immunosuppressive midler (Azatioprin et al.).
Deres effektivitet er i omvendt avhengighet av dybden
Strukturell restrukturering av levervev og i langt stadier
Lever Cirrhosis er nær null. For å forhindre infeksjoner til alle pasienter
med levercirrhose for eventuelle inngrep (tannfjerning,
Rektoronoskopi, paracentsis og andre.) Profylaktisk foreskrive
Antibiotika. Antibakteriell terapi er også vist selv med lungene
smittsomme prosesser.
Generelle tips for pasientkirrhose av leveren:
- Slapp av så snart du føler deg tretthet.
- Ikke øke tyngdekraften (det kan provosere gastrointestinal blødning.
-
Få frekvensen til stolen 1-2 ganger om dagen. Pasient Cirrhosis Lever for
Normalisering av tarmarbeidet og sammensetningen av tarmfloraen i favør «Nyttig» Bakterier Det anbefales å ta Laktulose (Duhalak).
Duhalak er foreskrevet i dosen som forårsaker myk, halvmontert
Stol 1-2 ganger om dagen. Dosen varierer fra 1-3 ts opp til 1-3
spiseskjeer per dag, valgt individuelt. Det er ikke noe stoff
Kontraindikasjoner, det kan tas til små barn og gravide kvinner
Kvinner.
- For å forbedre fordøyelsen med pasienter med levercirrhose, er polyfermeniske stoffer foreskrevet. Når væskeforsinkelsen i kroppen (hevelse, ascites) må være begrenset
Motta bordsaltet opp til 0,5 g per dag, væsker - opp til 1000-1500 ml i
dag.
- Måle kroppsvekten daglig, magen på
Navnevnivå (en økning i volumet av mage og kroppsvekt snakker om en forsinkelse
væsker);
- Daglig vurdere balansen mellom væske per dag
(diuresis): Telle volumet av den totale indre væsken (te,
Kaffe, vann, suppe, frukt og t.D.) og telle all væsken tildelt
Når urinen. Mengden væske utgitt for å være omtrent
200-300 ml mer enn mengden væske mottatt.
For å kontrollere graden av skade på nervesystemet, anbefales det
Bruk en enkel test med håndskrift: skriv en kort en hver dag
setning, for eksempel, «God morgen» I en spesiell notatbok. Vis din egen
Notebook til slektninger - Når du endrer håndskrift, kontakt din deltakelse
doktor.
- Ekskluder fra måltider: mineralvann,
natrium; alkohol; Salt, maten må være forberedt uten
Legge til salt (støt, kjeks, informasjonskapsler og
brød, samt bakervarer); Bakeri produkter
Pulver og drikking brus (kaker, kjeks kaker, kaker, bakverk og
vanlig brød); Sykler, Oliven, Ham, Bacon, Solonin, Språk,
Østers, blåskjell, sild, fisk og kjøtt hermetisert, fisk og kjøtt
Pate, pølse, majones, forskjellige senger og alle typer oster,
iskrem.
- Anbefales i matlaging
Bruk krydder: sitronsaft, oransje zest, løk, hvitløk,
Salat ketchup og majones, pepper, sennep, salvie, spidskommen, persille,
Mayran, Bay Leaf, Carnation. 100 g biff eller kjøtt er tillatt
fjærfe, kanin eller fisk og ett egg per dag (ett egg kan
Bytt 50 g kjøtt). Melk er begrenset til 1 kopp per dag. Kan
Det er en ikke-fett rømme. Du kan spise kokt ris (uten salt). Tillatt
Noen grønnsaker og frukt i en frisk form eller i form av retter tilberedt i
Hjemmeforhold.
Exemplary meny for en dag for pasient med sirrhose av leveren:
-
Frokost: Sigarett grøt (semolina, bokhvete, hirse, haug, havr
med krem og sukker eller bakt frukt. 60 g baking brød,
eller breadcrots (skiver), eller avskaffet kjeks med usaltet olje og
Syltetøy (gelé eller honning), 1 egg, te eller kaffe med melk.
- Lunsj: 60 g biff eller fjærfe kjøtt eller 90 g hvit fisk, poteter, greener, frukter (fersk eller bakt.
- Ettermiddagsskole: 60 g baking brød eller brød, uløst olje, syltetøy eller tomat, te eller kaffe med melk.
-
Middag: Suppe uten salt, biff, fjærfe kjøtt eller fisk (som på
lunsj), poteter, greener, frukt eller gelé fra fruktjuice og
gelatin, rømme, te eller kaffe med melk
Prognose for cirrhosis
Varighet
Livet med levercirrhose avhenger av graden av kompensasjon av prosessen.
Omtrent halvparten av pasientene med kompensert (på etableringsstedet
Diagnose) Lever Cirrhosis lever mer enn 7 år. Med dekompensert
Cyrrhose i 3 år er fortsatt i live 11—41%. Med utviklingen av ascites bare
Den fjerde delen av pasientene opplever 3 år. Enda mer ugunstig
Prognosen har cirrhosis, ledsaget av nervesystemet,
Hvilke pasienter dør i de fleste tilfeller i løpet av året. Vedlikehold
Årsaker til døden under levercirrhose — Hepatisk koma og blødning fra
Øvre avdelinger i mage-tarmkanalen. Pasienter med leverens cirrhose
Begrenset organisert (funksjonshemming gruppe III), og
dekompensert cirrhose av leveren, aktive former for sykdommen og
Tilgang til komplikasjoner — deaktivert (funksjonshemming II og jeg
Grupper).
Forebygging av levercirrhose
ligger i forebygging og rettidig behandling av sykdommer,
fører til levercirrhose (primært alkoholisme og viral
hepatitt).
