DVS syndrom og graviditet

Koagulogram og hovedkomponenter

Coagulogram er en studie av blodkoagulasjonssystem. Koagulogram gjør at du kan identifisere særegenheter i sammenbruddet hos gravide og noen komplikasjoner av graviditet og derfor å utføre riktig behandling.

Under normal graviditet øker aktiviteten til koagulasjonssystemet av blod som helhet. Dette er en naturlig prosess forbundet med adventen av livmorsirkulasjonen av blodsirkulasjonen. Det skyldes at kroppen av gravid kvinne forbereder seg på å øke blodvolumet under babyverktøyet og til mulig blodtap under fødsel.

Koagulogram bør tas en gang i trimester, og hvis det er avvik av hemostaseindikatorer (et sett av komponenter av blodårer og blod, samspillet som sikrer vedlikehold av integriteten til den vaskulære veggen og stopper blødning under blodskader) - mer ofte, etter avtale av en lege.

Blod for analyse tar fra venet om morgenen på tom mage.

Oppgi noen parametere av koagulogrammet:

• Fibrinogen - protein, fibrin forgjenger, som utgjør grunnlaget for en haug med blodkoagulasjon. Fibrinogen er en sensitiv indikator for betennelse og nekrose (prøver) av vev, det viktigste plasmaproteinet som påvirker verdien av EEE (erytrocyt sedimenteringshastighet). Det øker med en økning i fibrinogenkonsentrasjonen. Under graviditeten, starter fra slutten av den første trimesteren, oppstår en naturlig økning av plasma fibrinogeninnholdet og når de maksimale verdiene på Eva of LEVERING. Dette skyldes adventen av en ekstra sirkulasjon av blodsirkulasjonen - livmor-placental.

• ACTV - aktivert delvis tromboplastisk tid. Dette er koagulasjonstiden, avhengig av tilstedeværelsen av koagulasjonsfaktorer. Definisjon av APTTV, sammen med andre indikatorer, brukes i diagnosen spredt intravaskulært koagulasjonssyndrom, som er beskrevet nedenfor. Gravide kvinner markerte forkortelsen av AFTV på grunn av en økning i mengden fibrinogen.

• Trombin tid (TV). Dette er tiden for det siste blodkoagulasjonsstadiet: dannelsen av fibrinogenfibrin under virkningen av trombin. Med tanke på at under graviditeten øker innholdet av fibrinogen, derfor er trombintid forlenget, men forblir innenfor de angitte grensene. Definisjonen av TV brukes for å identifisere feil for fibrinogenproduksjon (for eksempel kan fibrinogen øke i leveren av leveren) og evaluere blod antikulær aktivitet.

Mekanismen for koagulasjonssystemet i blodet

Blodkoagulasjonsprosessen består av flere stadier. I første etappe er et spesielt stoff fremhevet i en mekanisk eller kjemisk skade på veggen i blodkaret - en tromboplastin som lanserer koagulasjonsreaksjonene.

Den andre fasen er å aktivere koagulasjonsfaktorene - spesielle proteiner, som normalt er tilstede i blodet, som sikrer dannelsen av blodduk i stedet for skade på vaskemuren.

Den tredje fasen er aktiveringen av trombin (den naturlige komponenten i blodets koagulasjonssystem, som er dannet i organismen av Protrombina) inaktivt fibrinogenprotein, som vender den til en aktiv fibrin som er grunnlaget for en blodpropp. I nettverkene av fibrin «forvirret» Blodplater og andre ensartede elementer av blod, blodplater reduserer clutchen, skriver den og danner en moden trombose, som lukker virkningen av vaskemuren.

Platmetes er ensartede blodelementer. Ramme blodplater i beinmarg. Moderat reduksjon i blodplater kan noen ganger observeres hos friske gravide kvinner. Trombocytopeni - en betydelig reduksjon i antall blodplater - kan oppstå som følge av en reduksjon i dannelsen av blodplater, og øker ødeleggelsen eller forbruket. Dannelsen av blodplater reduseres under underernæring. Forbruket av blodplater økes med DVS-syndrom.

I kontrast fungerer koagulasjonssystemet i kroppen et antoslude-system. Det sammenhengende arbeidet med disse systemene lar deg opprettholde en normal blodtilstand.

DVS syndrom som en komplikasjon av graviditet

Koagulogram bør tas en gang i trimester, og hvis det er avvik av hemostasisindikatorer - oftere, ved å utnevne en lege.

Balanse mellom koagulasjon og antikulære systemer opprettholdes på grunn av samspillet mellom blodplater, koagulasjonsfaktorer og fibrinolyseprosessen. Overtredelse som påvirker noen av disse koblingene, kan forårsake alvorlige graviditetskomplikasjoner. Blant disse komplikasjonene er den farligste DVS-syndromet (spredt intravaskulær koagulasjon). Dette syndromet utvikler seg på grunn av aktivering av koagulasjonssystemet - på den ene siden og fibrinolysisystemet - på den andre.

DVS-syndrom hos gravide kan skyldes forskjellige grunner. Blant dem:

• For tidlig sammenkoblingsplasstrøm - Avløsning av en normalt plassert placenta før fødselen til et barn. I 80% av tilfellene er denne sykdommen ledsaget av blødning fra sexkanalen, noen ganger dannes en hematom for moderkaken. Blødning er forbundet med en reduksjon i plasmakonsentrasjon av koagulasjon, fibrinogen og blodplater;

• Emins med oktoloplodiske farvann - en sjelden, men farlig komplikasjon, utvikler seg under kompliserte klaner, skyldes inntaket av jernholdige farvann i mors blodstrøm, lungefartøyene, som fører til akutt respiratorisk svikt og støt. DVS syndrom utvikler seg på grunn av massiv opptak til blodstrømmen av Tomb Thromboplast - substans som driver prosessen med blodkoagulasjon;

• Endometritis - betennelse i det indre skallet i livmoren - utviklet etter levering, kan komplisere lynformen til DVS-syndromet.