Hva er Addisons sykdom? Hva er manifestasjonene til Addisons sykdom? Hvordan diagnosen og behandlingen av Addisons sykdom utføres? Svar på disse spørsmålene du finner i artikkelen.
Innhold
Insuffisience of the adrenal cortex-funksjonen er akutt og kronisk. Kronisk mangel på adrenal cortex kan være primær og sekundær.
Hoved
Mangel på adrenal cortex oppstår som følge av ødeleggelse
vev av binyren og sekundær insuffisiens av adrenal cortex
er resultatet av den nedsatte hypothalamin-hypofysen
(Produksjon av adrenokortikotropisk hormon hypofyse og kortikoliberin
hypotalamus).
Sekundær insuffisiens av adrenal cortex
oppstår med hjernens sykdommer med hypofysens løve eller
Hypothalamus (hjernens svulster, hjerneskade, etter
operasjoner på hjernen, etter strålebehandling, med forskjellige
Forgiftninger).
Primær kronisk mangel på bark
Binyrene utvikler seg hvis mindre enn 10-15% er lagret og fungerer
Binyrene. Til de predisponerende faktorene i addisonens sykdom
relaterer:
- smittsomme sykdommer (syfilis, tuberkulose, sopp adrenal sykdommer);
- Amyloidose av binyrene;
- HIV-infeksjon.
Før
Den hyppigste sykdommen som fører til den primære kroniske
insuffisiens av binyrene, var tuberkulose. Nå mer enn 80%
Sykdommer har autoimmun natur og kalles - idiopatisk
Atrofi av adrenal cortex. På samme tid i kroppen for et ukjent ennå
Årsaken er krenket av systemet med immunkontroll, og dannet
Autoantilee, destruktive celler av sine egne binyrene.
Manifestasjoner av Addisons sykdom
Hoved
Mangelen på adrenal cortex begynner vanligvis gradvis. I
Begynnelsen ser klager om svakhet, tretthet, spesielt om kvelden.
Noen ganger oppstår en slik svakhet bare etter trening eller
Stressende situasjoner. Forverres appetitt, pasienter ofte syke
kald sykdom. Det er dårlig soltoleranse
Stråling ledsaget av en motstandsdyktig tan.
Med grad av sykdom
Addison muskulær svakhet blir stadig mer uttalt. Pasient
vanskelig å utøve noen bevegelser. Selv stemmen blir stille.
Kroppens masse er redusert. Nesten alle pasienter vises vedvarende
hyperpigmentering (styrking av hudfarge), spesielt i friksjonssteder
klær, på åpne steder i kroppen å være soling, øker
Fargelegging av brystvorter, lepper, kinn. Det er en vedvarende reduksjon i arteriell
Trykk, hjertrytme. Det er brudd på
Gastrointestinal Traction: Kvalme, oppkast, forstoppelse, erstatning av diaré.
Mengden blodsukker er redusert. Bryter arbeidet til nyrene, ofte
Manifestert natt urin. Fra sentralnervesen
Systemer Det er brudd på oppmerksomhet, minne, depressive stater. W
Kvinner i forbindelse med mangel på androgener faller håret på puben og i
Midt wpads.
Diagnose av addison sykdom
Diagnostisk
Addisons sykdommer utføres på grunnlag av klager og utseende
Pasienter, motstandsdyktig reduksjon i blodtrykk, dårlig toleranse
Fysiske belastninger.
I blodet av pasientene oppdager:
- reduksjon i kortisolinnholdet;
- Økt kaliuminnhold;
- reduksjon i natriumnivåer;
- Økt kortikotropininnhold.
Behandling av Addisons sykdom
Behandling
ligger i stimulering av syntesen av egne hormoner av barken
binyrene og substitusjonsbehandling med kortikosteroider. Tildele
Høy karbohydrat diett tilstrekkelig
Matlaging salt, protein mat og vitaminer, spesielt ascorbic
Syre. Hvis tilstanden til pasientene er god, erstatningsterapi
Glukokortikoider kan kun tildeles for perioder med stressende
situasjon.
Men for det meste trenger disse pasientene konstant
mottar glukokortikoider, noen i tillegg tilordne og
Mineralokortikoider. Hovedmedikamentet er hydrokortison
(Cortisol, Cortef). Mindre ofte brukt prednison, dexamethason,
triamcinolon.
Hovedprinsippet om behandling av primærfeil
Adrenal Cortex består i tilstrekkelig formål med hormonell
erstatningsterapi for å oppnå kompensasjon for sykdommen, mens
Prøv å ikke overdose stoffet.
Hvis en syk sykdom
Addison trengte kirurgi på noe annet organ,
Operasjonen utføres under betinget av intravenøs administrering av hydrokortison
Under operasjonen og i den postoperative perioden, den vanlige dosen
Hormoner stiger. Hos unge kvinner som lider av primær kronisk
Graviditet og fødsel er mulig, med forbehold om forstørrelse
Doser av aksepterte hormonelle legemidler.
Med rettidig
Diagnose og rettidig foreskrevet tilstrekkelig behandling
Addison, gunstig prognose. Imidlertid kan pasientene ikke engasjere seg
alvorlig fysisk arbeid, og bør vite at noe stress
Virkningen kan kreve en økning i dosen av akseptert hormonell
narkotika.
