Hva vil skje hvis barnet ditt som lider av Hunter Syndrome er tildelt en prosedyre eller operasjon som krever bruk av anestetika? Hvordan ta vare på barnet før og postoperativ periode? Les i denne artikkelen.
Innhold
Hva er anestesi
Anestesi betyr tap av følsomhet, spesielt smerte. Lokalbedøvelse forårsaker nummenhet bare en lokal kroppsdel. Personen i denne kroppen føles ikke smerte, men forblir aktiv og gir seg en rapport i hva som skjer.
Når det brukes Generell anestetikk mannen er bevisstløs, ute av stand til å puste og flytte, føler ikke smerte. For å sikre at oksygenivået er nødvendig for å opprettholde livet, er det nødvendig å levere luft gjennom røret gjennom strupehodet i luftrøret. Røret forblir i trakee under hele operasjonen, og på slutten fjernes den før pasientens oppvåkning.
Kirurg eller en av medlemmene av legenes team må forklare hvilke handlinger eller prosedyrer som er planlagt. Du vil bli bedt om å signere den offisielle form for samtykke. Du må stille spørsmål hvis du ikke forstår hva du gir. Hvis barnet ditt er i stand til å forstå betydningen av prosedyren eller operasjonen, kan det også bli bedt om å signere samme form.
Anesthetist
I de fleste tilfeller må barn med Hunter Syndrom opereres på et stort sykehus med en erfaren bedøvende barnelege. For mange kirurgiske prosedyrer er det viktig å velge anestesiologist selv før valget av kirurgen. Det er nødvendig at anestesiologen undersøkte barnet med Hunter Syndrome på forhånd. Faktum er at barnet kan dø under operasjonen, hvis anestesiologen ikke tar hensyn til egenskapene til Hunter Syndrome. Først er det et uvanlig (paradoksalt) svar på bedøvelse (anestetika), for det andre, det er stor risiko for kvelning på grunn av særegenheter i luftveiene, på grunn av avsetning av mucopolysakkarider.
For å unngå mulige komplikasjoner ved bruk av anestesi hos barn med Hunter Syndrome, må du og ditt barns lege gjennomføre en preoperativ undersøkelse og en vurdering av virkningen av bedøvelse, plan handlinger i tilfelle uforutsette omstendigheter. For å vurdere graden av risiko for potensielle problemer under anestesi, er konsultasjon av en kardiolog og en pulmonologist nødvendig. Noen barn er redd for injeksjoner, noen dårlig bærer lukten av gass. Anestesiologen må finne den beste metoden for bedøvelse for barnet ditt.
Anestesiologen bør besøke barnet ditt før kirurgi / prosedyre og foreskrive de nødvendige stoffene for å forberede et barn for bedøvelsesmiddel.
Noen ganger følger foreldrene barnet til operasjonen og forblir der til den sovner. Hvis du føler at det vil hjelpe barnet ditt, må du diskutere det med anestesiolog.
Forberedelse for operasjonen
Abstinens fra mat
Du må si at barnet ditt ikke må ha noe å få noe og drikke noe (vanligvis 4-6 timer). Faktum er at hvis barnets mage er fylt, er det under bruk av anestesi en risiko for oppkast. Så det er så viktig å frigjøre magen før starten av operasjonen.
Medisinsk forberedelse til operasjoner er narkotika som er gitt til pasienten foran et vanlig anestetisk middel. De kan endres avhengig av pasientens alder og typen operasjon. Noen stoffer er gitt for å hjelpe barnet til å slappe av, redusere fuktigheten i munnen og halsen for å øke effektiviteten til bedøvelsen, som vil bli gitt. Forberedelser er gitt gjennom munnen (oralt), intravenøst eller intramuskulært i låret eller rumpen.
Anestetisk krem
Hvis bedøvelsen må gis intravenøst, kan en spesiell anestetisk krem påføres på nåladministrasjonsstedet en time før starten av hovedbedøvelsen. Det er viktig at barnet ikke føler innføringen av nålen. Dessverre virker anestetisk krem bare på huden og hjelper ikke med intramuskulær administrering av anestesi.
Forventning
Informer brigaden av leger om nivået på utviklingen av barnet ditt og hans problemer med visjon og hørsel. Ta med briller og høreapparater for å hjelpe legene til å kommunisere med barnet ditt. Etter foremedisert forberedelse til operasjonen kan et barn ha en følelse av tørrhet i munnen. Noen barn kan være irritabel. Noen barn kan ha et angrep av svakhet i bena. Så for et barn vil være mye tryggere hvis det vil ligge på sengen eller sitte med kjære. Hvis barnet ditt faller, var det best at han lå på sengen eller støttet i en horisontal stilling, fordi hvis den forblir i vertikal stilling, kan blodtrykket falle.
Noen ganger kan det premediserte forberedelsen til barnet med Hunter Syndrome ha en omvendt effekt - barnet vil bli veldig energisk, og ikke druknet. Hvis dette skjedde tidligere, må du informere anestesiologen om det. Rapporter også om forberedelsen som har gjort en slik effekt. Ikke glem å gjøre det - livet til barnet ditt kan avhenge av det. Hvis du ikke følger med barnet i operasjonen, må du diskutere med en sykepleier når du bedre ser barnet før kirurgi. Dette vil unngå unødvendig angst. Husk at du ikke trenger å forstyrre barnet i siste øyeblikk før operasjonen.
Bevegelse med et barn i drift
Sykepleier følger alltid barnet i drift. På enkelte sykehus tillater barn deg å ta en favoritt leketøy, en dukke eller et teppe med deg, men det vil bli mye bedre hvis du tar det.
Før du går inn i operasjonen, blir du bedt om å sette på spesielle klær og sko. Anestesiolog vil forklare deg hele prosedyren som vil bli brukt til barnet ditt. Som nevnt tidligere, noen ganger med intravenøs administreringsanestetisk til barnet som foreløpig lovet å sovne eller be barnet om å puste anestetisk til masken. Anestesi for små barn kan noen ganger være på kneet til en av foreldrene, mens det bedøvelsesgassrøret vil bli støttet i nærheten av ansiktet hans. Så snart barnet ditt faller, blir du bedt om å forlate. Det er veldig viktig å gå så snart du spør deg. Anestesiologen bør veldig raskt gjøre mange ting for å sikre at barnet ditt er trygt utrolig.
Når barnet ditt er i operasjonen
På dette tidspunktet foretrekker mange foreldre å spasere eller spise. Hvis barnet ditt kanskje trenger intensiv postoperativ terapi, kan du spørre leger om å inspisere det tilberedte stedet i romintensiv terapi på forhånd. Mange operasjoner varer lenger enn planlagt, og barn holder vanligvis en viss tidsperiode i romintensiv terapi for å gjenopprette før de vender tilbake til et felles kammer eller utslipp fra sykehuset. Hvis du bekymrer deg, kan du be om en sykepleier for å sjekke hva barnet ditt gjør. På enkelte sykehus får du lov til å besøke barnet i romintensiv terapi.
I fellesavdelingen
Etter å ha brukt bedøvelsesverktøy, kan barnet ditt drukne eller være i et svakt forbruk, men lyden av stemmen din vil hjelpe ham med å slappe av og sove mer. Sykepleieren vil informere deg når barnet ditt trygt vil drikke noe.
Problemer med barn med Hunter Syndrome
Innskudd av glykosaminglikanov (mucopolysaccharider) i alle vev (for eksempel nese, mandler, adenoider, hals, luftrøret, hjerte), deres effekt på dannelsen av bein gjør bruk av anestesi. Disse sedimenter smale nesepassasjer, øker mandler, adenoider og språk, og er årsaken til fritt overskytende vev som danner rundt strupehodet. Disse problemene begrenser sterkt inspeksjonen av strupehodet ved hjelp av et laryngoskop (en medisinsk enhet for inspeksjon av svelghulen). Når avslappende muskler, i prosessen med premedikat forberedelse eller generell anestesi, øker obstruksjonen (grad av hindring) av luftveiene. I tillegg tillater den stive occipital spinalhøyden med en utilstrekkelig holdbar ryggrad ikke anestesiolog å legge inn et hode og nakke i denne stillingen for bedre å vurdere strupehodet. Begrenset kjevebevegelse, kort hals og tykk slimete gjør strupehodet eksamen til og med en svært kvalifisert anestesiolog. Det er andre faktorer som øker risikoen for anestesi - for eksempel, tykk hud og kontrakturer (smertefull forkortelse av muskelen med begrensning av felles mobilitet) leddene gjør vanskelig intravenøs tilgang, spesielt i en nødsituasjon. Innskuddene av glykosamingles i hjertet og blodkarene bidrar også til en økning i risiko, men risikoen knyttet til hjertet og blodkarene er mye mindre i forhold til problemene i luftveiene.
Hva kan bli gjort?
Barnet ditt med Hanter Syndrome har økt risiko for bedøvelse. Derfor er det trygt å utføre en prosedyre på et stort sykehus som har erfaring med barn med Hunter Syndrome, selv om du trenger å gå til en annen by eller region. Ditt barn kan ha behovet for å bli med et spesielt rør satt inn i strupehodet og luftrøret, på pusteapparatet i noen tid etter operasjonen. Dermed trenger barnet ditt et sykehus med økt pediatrisk omsorg. Poliklinisk behandling er ikke egnet!
Hvis du er bekymret for den foreslåtte operasjonen, diskuter den med barnelege og genetiske. De kan tilby å bli undersøkt andre steder. Risikoen for anestesi og fordelene med operasjonen skal strengt veies. Sørg for at anestesiologen kjenner tilstanden til barnet ditt og mulige problemer. Trinn kan bli tatt for å gjøre prosessen mer sikkert - avvisning av spesifikke anestetika eller stabilisering av nakken hos pasienter med problemer av occipital ryggraden. Lokal anestesi kan velges for noen prosedyrer. Hvis pasienten har en betydelig risiko forbundet med anestesi, er det i mange tilfeller mulig å bestemme før operasjonen. Pulmonologist og kardiolog kan være nyttig. Pulmonologen kan anbefale studiet av søvn og en lungeprøve. Pulmonologen kan estimere anatomien til luftveiene ved hjelp av et fleksibelt bronkoskop.
Siden pasientene med Hunter Syndrome har obstruksjon av luftveiene, som kan føre til umuligheten av intubering eller andre konvensjonelle metoder. I dette tilfellet kan du bruke alternative metoder. For å hoppe over pusteøret i luftrøret i begynnelsen av prosedyren, kan et fleksibelt bronkoskop brukes. Eller du kan bruke en mindre respiratorisk sti i kombinasjon med et fleksibelt bronkoskop. Imidlertid krever disse metodene at anestesiologen har opplevd deres bruk.
