Staphylococcus infeksjon hos barn

Innhold

  • Måter for infeksjon Staphilococcus
  • Staphylococcus infeksjon
  • Diagnose av Staphylococcal infeksjon
  • Behandling av Staphylococcal infeksjon
  • Forebygging av Staphylococcal infeksjon


  • Staphylococci (fra gresk. Slohyle - «gjeng» og coccus - «Globular») under mikroskopet ligner på
    Drue klynger. I naturen er det mange representanter for Staphylococcus-arter, hvorav bare tre er i stand til å forårsake sykdommer hos mennesker. Golden Staphylococcus er farlig, som er en betinget patogen mikroorganisme (forårsaker en sykdom med en nedgang i immuniteten).

    Disse bakteriene er utbredt i miljøet. De kan bli funnet på husholdningsartikler, i luften, på planter. Staphylococcis er i stand til å fortsette i melk og meieriprodukter. Staphylococci kan vokse, produsere spesielle stoffer - giftstoffer og enzymer.



    Måter for infeksjon Staphilococcus

    I normen for Staphylococci bor på huden til en person, så vel som på munnhallenes slimhinne, svelg og nese. Andre representanter for normal mikroflora hindrer videre
    Spredt. Hos friske mennesker blir patogenet på mikrober støttet av immun
    Svar og aktiv antistoffproduksjon. Staphylococcus begynner «heve», Når kroppen er ne
    kan gi ham en anstendig historie. Disse bakteriene er den største faren for tidlig og
    Relaterte barn. I tillegg grad av grad for utvikling av en smittsom prosess
    patogenitet av mikroorganisme. I noen tilfeller utvikler Staphylococcal infeksjon når andre typer mikroorganismer som utgjør den normale mikrofloraen er deprimert ved bruk av antibiotika som ikke virker på Staphylococcus.

    Golden Staphylococcus forårsaker hele spekteret av purulente sykdommer opp til sepsis - blodinfeksjon, så vel som giftige syndromer - å treffe bakterielle toksiner i blodet. Infeksjon oppstår oftere ved kontaktvei (gjennom legender, undertøy, mor og ansatte) og gjennom morsmelk i nærvær av sprekker av brystvorter, mastitt. Barninfeksjon er også mulig i intrauterin-perioden og under fødsel. Når de sier at Staphylococcus finnes i fødselshospitalet, menes det at mikrober er funnet i vasker fra vegger og møbler eller hender på medisinsk personell.

    Siden utviklingen av malingen av sykdommen er knyttet til nivået av immunitet i en bestemt person, ingen av skjemaene til en­Philococcal infeksjon anses ikke å være akutt.



    Staphylococcus infeksjon

    Barn i det første livsåret av sykdommen forårsaket av Staphylococci kan deles inn i to store grupper: lokale purulente-inflammatoriske prosesser og generalisert infeksjon eller sepsis. Disse mikroorganismer er i stand til å kalle konjunktivitt, Ommopalitt (betennelse i navlestrengens område), lesjon av huden og myke vev (pseudofurunculosis, vesiculopustuez, pemphigus eller boble av nyfødte, «Hudsyndrom», Abscesser, phlegmon), enterocolit (betennelse i de tynne og store tarmene).

    «Visittkort» Enhver stafylokokkskade er lysstyrken på symptomene på sykdommen.

    Staphylococcus infeksjon hos barn
    Staphylococcal konjunktivitt er preget av et uttalt ødem i alderen, moderat fotofobi,
    rikelig purulent skilt fra øynene.

    Ommophalit - betennelse i navlestrengsåret forårsaket av Staphylococcus - er også ledsaget av uttalt
    Høyde av de navlestrengene, rødhet av stoffene, moderat eller rikelig purulent skilt fra såret.
    Det er ofte nødvendig å observere rødhet, stigende en stripe mot brystbenet i løpet av navlestrengen, noe som indikerer gjenvunnet av venene i den inflammatoriske prosessen og distribuerer infeksjon på den. Når palpasjonen, vil legen oppdage tetningen og fortykning av venene i form av en sele.

    Pseudofurunculosis av nyfødte er betennelse i svettekjertlene (i motsetning til ekte furunculese, som er betennelse i sebaceous kjertlene) forårsaket av Staphylococcal. Sykdommen er preget av utseendet av komprimerte rødme knuter - hovedsakelig i hudens bretter, hvor det større antall svette kjertler er plassert. I fremtiden er disse nodulene fanget opp.

    Utvikling av Vesikophulopez (bokstavelig oversatt som «Boble suppuration») er knyttet til utviklingen
    Noen stammer av stafylokokk eksfoliativ, forårsaker peeling av hudpitel med
    Ved å danne bobler. Bobler av forskjellige størrelser med gjørmete innhold vises på huden. De er enkle
    burst forlater en skadet overflate som raskt er dekket med en skorpe. Hvis nederlag
    Huden er generalisert (prosessen påvirker hele overflaten av huden), de sier om PEMPHIGUS, eller boble, nyfødte. I denne sykdommen gjelder bobler vanligvis på baksiden, magen, de indre overflatene på lemmer. Noen ganger strømmer en boble i en alvorlig ondartet form for eksfoliativ dermatitt (ritter sykdom), også kjent som «Hudsyndrom», hvorpitelets lunsj oppstår av store plater, og etterlater store nakne overflater. Etter å ha oppnådd til alvorlig forgiftning og forstyrrelser i kroppens funksjoner, er eksfoliativ dermatitt ofte komplisert av utviklingen av sepsis. Abscess - en kjærlig, ledsaget av overfladisk rødhet og forsegling av dype lag av huden med dannelsen av et purulenthulrom i midten.

    Phlegmon - purulent betennelse av subkutan fettfiber, som ofte ledsages av nekrose
    (ofre) hud over den. Det oppstår ofte når en altfor stramt swaddling forårsaker nekrose av et stykke fettfiber, og bakteriene trenger inn i doner­Blodduk med blodstrømmen.

    I tillegg kan Staphylococci forårsake purulent mastitt (det er hovedsakelig mot bakgrunn av fysiologisk mastopati - den naturlige økningen i brystkjertlene i den første uken av barnets liv), paraprojectite (purulent betennelse i fettfiber i anusområdet).

    Med noen av disse prosessene kan lokale symptomer være ledsaget av et felles brudd
    forhold, økende kroppstemperatur. Barnet legger ikke til nok i vekt, generelt analyse
    Blod ser tegn på inflammatorisk respons.

    Enterocolitt manifesterer seg primært selv. Det er tydelig synlig «håndskrift» Staphylococcus, vannaktig stol, rikelig opp til 8-10 ganger om dagen med blanding av slim, noen ganger med blod. Det forårsaker raskt utviklingen av diametre, sta og ofte tunge. Sykdommen kan begynne plutselig - med smerte i magen, oppkast, diaré ved lav temperatur. Chalch karakter er det samme.

    Sepsis - en vanlig form for en bakteriell infeksjon som strømmer på bakgrunnen av immundefekt når
    Kroppen har ikke muligheten til å begrense nederlag og nøytralisere patogenet. For utvikling
    Sepsis er av stor betydning for graden av mikrobiell kolonisering (t. E. Antallet kom
    mikroorganismer), som avhenger av naturen og varigheten av fødsel, objektiv, kvaliteten på omsorg for nyfødte og tilstanden til hygiene- og epidemisk regime i institusjonen.

    I det overveldende flertallet oppstår penetrasjonen av bakterier under fødsel eller i
    postpartum periode (intrauterine sips - fenomen, heldigvis, ekstremt sjeldne; men i tilfelle
    Det har vanligvis en lynstrøm). Inngangsportene til infeksjon kan tjene
    Lær og slimhinner, og respiratoriske organer, og gastrointestinal flyt, men i 60% av alle tilfeller primær
    Septisk fokus ligger i navlestrengsåret. Viderefordeling av infeksjon oppstår med
    blod. Alvorlighetsgrad av generelle manifestasjoner­det samsvarer ikke med ubetydelsen av lokale endringer, og
    Lokal betennelse er ikke ledsaget av å forbedre den generelle tilstanden.

    To kliniske former for sepsis - septikopemi, som er preget av utviklingen av purulent foci (metastaser) i ulike organer og vev, og septikemi - uten purulente metastaser. Under septikemi er presentatøren bildet av smittsom toksikose: Den generelle tilstanden er merkbart lidelse, den opprinnelige bekymringen blir erstattet av sløvhet, appetitten forsvinner, hyppige sammenføyninger vises, noen ganger med en blanding av galle, ustabil avføring, flatulens, temperaturreaksjon (Reduksjon eller temperaturøkning), feiende syndrom, Pallor, og deretter gråfarging og marmorering av hud, muskelhypotensjon, endringer i organene i organene. Septicemia kan komplisere tilsetning av lungebetennelse, forringelse av blodkoagulasjon og blødning i huden, slimete og indre organer.

    For septikopemi, i tillegg til de beskrevne endringene i den generelle tilstanden, er utviklingen av purulent foci i noen organer karakterisert. Abscesser kan utvikles i lunger, lever, nyrer, osteomyelitt (betennelse, lokalisert i beinmargen, med involvering av beinvev og nærliggende ledd), purulent mastitt - betennelse i brystet, paramorer - betennelse i fiberen rundt endetarmen, meningitt - Betennelse i hjerneskallene.



    Diagnose av Staphylococcal infeksjon

    Diagnosen av stafylokokkinfeksjonen inneholder flere metoder.

    Staphylococcus infeksjon hos barn
    De mest utførte avlinger av testmaterialet (blod, pus, avføring, morsmelk og t. D.) på spesielle næringsstoffer, og undersøk deretter den voksne kolonien av mikrober, inkludert under et mikroskop. Denne metoden tillater ikke bare å bestemme typen mikroorganisme, men også å utforske
    Mikrobiell følsomhet for antibiotika. Det skal bemerkes at denne metoden krever en viss
    Tid (5-7 dager), ifølge vitnesbyrdsbehandling er foreskrevet fra de første dagene av sykdommen med antibiotika av et bredt spekter av handling. I tillegg bruker phasotypene til de valgte Staphylococcene ofte - å identifisere følsomhet for visse virus - fag. På den ene siden lar du deg svare på spørsmålet om infeksjonskilden på den andre - for å foreskrive stoffet i den tilsvarende fag for behandling.

    Mindre indikativ for serologisk undersøkelse av blod- og polymerasekjedereaksjonsmetode (PCR).

    La oss si noen ord om såing morsmelk på flora. Behovet for dette skjer når
    Mistenkelig for utviklingen av den smittsomme prosessen på barnet, når man skal etablere en infeksjonskilde.
    Det kan være stoler, hud inflammatoriske prosesser, så vel som andre situasjoner,
    Når det kan antas at infeksjonskilden er morsmelk. Før fastkjørt melk for analyse, behandles hender og brystkjertler nøye, deretter 70% alkohol - brystvorter og i nærheten. Flere milliliter melk sluttet seg, og bare da ta et gjerde for å studere i sterile testrør.



    Behandling av Staphylococcal infeksjon

    Med stafylokoksinfeksjon er det nødvendig med lokal behandling av inflammatorisk foci,
    Overtredelse av den generelle tilstanden oppstår behovet for å utnevne antibakterielle stoffer. Fra
    Lokale antibakterielle legemidler mot Staphylococci er effektive syntese
    Emulsjon, OleanDomycinic salve, Baccake. For systemeffekt i Staphylococcal infeksjon
    Bruk antibiotika fra grupper av semi-syntetiske peniciliner og cephalosporiner. I tillegg benyttes spesielle preparater der konsentrasjonen av antistaphilokokalantistoffer er høye. Disse stoffene inkluderer anti-stafylokokkimmunoglobulin, anti-stafylokokkplasma. Disse egenskapene har preparater av humant immunoglobulin, men de er representert ikke bare anti-stafylokokkantistoffer, men også antistoffer mot mange andre infeksjoner. Pentaglobin, oktagam kan bringes som et eksempel. Nytt ord i behandlingen av lokaliserte former for stafylokokkinfeksjon er bruken av fag. Fordelen med disse legemidlene er at de ikke virker på andre mikrober og celler i kroppen, derfor ikke forårsaker utvikling av dysbiose og andre komplikasjoner. De brukes ikke til behandling av alvorlige og generaliserte infeksjonsformer, siden effekten av deres søknad utvikler seg i gjennomsnitt etter 48 timer.

    For behandling av konjunktivitt, vask øyet vask med en svak løsning av kaliumpermanganat
    («Mangan») med den etterfølgende innstillingen av en 20-30% albucidoppløsning (natriumnatriumnatrium) eller
    Spesielle øyedråper med antibiotikløsninger. Disse prosedyrene utføres minst 3-5 ganger i
    dag.

    Behandlingen av omphalitt består i den daglige behandlingen av navlestrengen med en 3% oppløsning av hydrogenperoksid
    etterfulgt av tørking 70% alkohol og smøring 1 - 2% diamantløsning
    greener eller 3-5% kaliumpermanganatløsning. Med signifikant infiltrering (forsegling) av vevet pålegger et bandasje med salve av Vishnevsky, med purulente utladninger (når du bekrefter stafylokokken av betennelse) - salve med antibiotika. I tilfelle av brudd på den generelle­Barn og faren for generatisering av infeksjon Bruk antibiotikainjeksjoner.

    Med pseudofurunculosis, antibakteriell behandling og lokal terapi (0,1% løsning
    Permanganat kalium, antibakteriell salve).

    Veskophopustuez krever vanligvis ikke behandling med antibiotika - nok fjerning av bobler, toaletthud med såpe, lokal anvendelse av antiseptika (0,1% løsning av kaliummanganat, 0,02% furakilinløsning), antibakteriell ointi.

    Staphylococcus infeksjon hos barn
    Den generaliserte form - boble av nyfødte - krever intensiv antibakteriell behandling, bruken av anti-stafylokokkimmunoglobulin.

    EXFOLIATIVE dermatitt er gjenstand for antibiotikabehandling, anti-stafylokokker
    Immunoglobulin eller antistaphococcal plasma. I dette tilfellet åpnes sykdommen av bobler,
    Toaletthud med 0,1% kaliumpermanganatløsning, dens konstante fuktighetsgivende med saltvann,
    Bruk antibakterielle salver.

    Behandlingen av abscesser og phlegam ligger i hovedsak i åpningen av purulenthulen og tilveiebringelsen av drenering. I tillegg er disse sykdommene vanligvis foreskrevet antibiotika.

    Med Staphylococcal Enterocolitis er destinasjonen av antibakterielle legemidler bestemt av vekt
    Pasientstater. Som med enhver form for sykdommen, er det effektivt å utnevne de riktige fagene. I tilfelle av mat toksikoinfeksjon, vil sykehusinnleggelsen mest sannsynlig trenge. I begynnelsen
    Sykdommer God effekt kan gi vaske magen. Videre bør spesiell oppmerksomhet bli betalt til
    Rehydrering (etterfylling av væske tapt med diaré og oppkast). Med et subakutforløp av enterokolitt, når den generelle tilstanden lider av lite, er det ingen oppkast og kliniske manifestasjoner reduseres til lidelsen i stolen, oppgaven er å gjenopprette den normale mikroflora i mage-tarmkanalen. For dette, naturlig fôring (om nødvendig, blir moren behandlet), noen ganger foreskriver legemidler som bidrar til normalisering av mikroflora.

    Behandling av sepsis som kreves for å være omfattende. Det er bare rettet mot å kjempe
    patogen, men også for å stimulere og gjenopprette kroppens beskyttende krefter. I dette tilfellet barnet
    Antibiotika blir introdusert (oftest intravenøs), anti-stafylokokkimmunoglobulin, anti-stiftplasma og medisiner av humant immunoglobulin; Plasma transfusjoner og rette blodtransfusjoner.I tillegg korrigeres korreksjonen av ødelagte funksjoner i kroppen og symptomatisk behandling. Det er svært viktig å etablere amming, og hvis det er umulig, er bruken av upasteurisert morsmelk, skrevet umiddelbart før fôring.

    Med en massiv skammelk av melkestaphylokokker - i mengden av mer enn 250 kolonner med formingsenheter
    Bakterier i 1 ml melk, så vel som i tilfelle av kliniske manifestasjoner av infeksjon i moren (mastitt, endometritet, tonsillitt, etc.), det er nødvendig å midlertidig oversette barnet til kunstig fôring. Med en ikke-massiv såing fortsetter fôring med nispisk pasteurisert morsmelk.



    Forebygging av Staphylococcal infeksjon

    Forebygging av stafylokokkinfeksjon sørger for rettidig identifikasjon og behandling av foci av kronisk infeksjon hos gravide kvinner, forebygging av akutte infeksjoner, skape forhold for barnet født i tide og sunn, korrekt gjennomføring av fødsel, etterlevelse av anti-epidemiske hendelser og personlig Hygiene regler, naturlig fôring, riktig omsorg for nyfødte.

    Leave a reply