Hvordan manifesterer Parkinsons sykdom? Hvordan diagnostisere Parkinsons sykdom? Hvordan behandle Parkinsons sykdom? Svar på disse spørsmålene du finner i artikkelen.
Innhold
Parkinsons sykdom (lammelse skjelvende) - sakte utvikling
Sykdommen i sentralnervesystemet, preget av en slowdest av bevegelser, skjelvende alene og forstyrrelser av reflekser.
Sykdommen i sentralnervesystemet, preget av en slowdest av bevegelser, skjelvende alene og forstyrrelser av reflekser.
Grunnlaget for Parkinsons sykdom er nederlaget i nervecellene i hodet
Hjerne.
Den gjennomsnittlige alderen på sykdommen - 57 år. Sykdommen er mindre sannsynlig i røykere,
Hva er knyttet til tobakkens evne til å hemme enzymet monoaminoxidase.
5-24% av pasientene - belastet familiehistorie (i familien det var tilfeller av dette
Sykdommer). Frekvens for forekomst av 1% av befolkningen over 65; 0,4% av befolkningen over 40 år.
De fleste tilfellene er løst i mennesker som er født fra nærliggende ekteskap.
De karakteristiske manifestasjoner av sykdommen utvikler seg etter nederlaget på 80%
og flere nevroner.
Hvordan manifesterer Parkinsons sykdom
- Skjelving i ro i 50-80% av pasientene. Skjelving i Parkinsons sykdom - rytmisk skjelving II, III og den oppusable til fingerens finger; i
Typiske tilfeller ligner på en brødkule med fingrene (etter type «Catania
Pilyul», «Konto mynt»); I begynnelsen av sykdommen, ensidig; Maksimum B
fred, reduksjoner eller forsvinner når du kjører; Under søvn er fraværende; Fornyet
med følelsesmessig spenning og tretthet; oftere forekommer på håndbørster, sjeldnere
til fots; Glede av kjever, språk, øyelokkene blir også observert.
Progressiv nedgang i bevegelse, begrensende volum og hastighet på bevegelser,
Vanskeligheter i innledningen av motorloven. Brudd på bevegelser i Parkinsons sykdom
føre til utseendet på en maskulin person med en åpen munn, en skrånende stilling,
En skrikende frø gang, mangel på vennlige bevegelser av hender når du går.
- Brudd på stillinger av reflekser fører til en manglende (uimotståelig akselerasjon
Bevegelse av pasienten fremover når du går eller etter et lysstøt) og retropulsia
(ufrivillig akselerasjon av bevegelsen tilbake etter sjokk i denne retningen).
- Muskulær tone er endret av typen bly pipe.
- Tale bremset, uforlignende, lav berøring, stille, stammer. Savnet
intonasjon (monotontale).
- Sammendragsforstyrrelser: En nedgang i antall blinkende bevegelser, kramper
Blinkende eller kutting av sirkulære øye og øyelokk muskler, anfall av blikket (ufrivillig
Roter øynene opp med lenge (opptil noen få minutter) som holder dem
i denne stillingen); Symptom på dukkeøye - når hodet er vippet fremover
Epler beveger seg opp, når du skriver av hodet, blir øynene senket.
- Seborrhea - Styringsfunksjoner av sebaceous kjertler som fører til overflødig sekresjon
Hud Sala.
- Vegetative lidelser: Forstoppelse, reduksjon i blodtrykk, urininkontinens og avføring,
Seksuell dysfunksjon.
- Dementen utvikler seg hos 50% av pasientene, oftere i begynnelsen av sykdommen med bilateral
lesjon.
Hvordan diagnostisere Parkinsons sykdom
- Datamaskin eller magnetisk resonansomografi
- Positron Emission Tomography.
Hvordan behandle Parkinsons sykdom
- Terapi utføres gjennom pasientens liv.
- En kraftig forverring av staten indikerer manglende overholdelse av regimet, depresjon
eller tilhørende sykdom.
- Det er viktig å bevare maksimalnivået på motoraktivitet så lenge som mulig.
- Som de bevegelsesfrie bruddene utvikler seg, er utviklingen nødvendig
Vanlige treningsprogrammer.
Levodopa + karbid via i tablett (25/250 mg) I-2 r / dag etter måltider (med godt
Toleranse dose økte gradvis med 1 tablett hver 4-7 dager før
Prestasjoner vedvarende, men ikke mer enn 8 tabletter / dag) eller levodopa + karbidop. Side
Effekter: Kvalme, oppkast, psykose, dyskinesi munn, ansikt, lemmer, dystonia.
Etter 2-5 års behandling hos 50% av pasientene på grunn av mottak av narkotika som inneholder
Legodopa, et inkluderingsfenomen forekommer: lavt kjelleren er raskt erstattet
ukontrollabel hyperaktivitet (grimacing). Å svekke denne siden
Effekter anbefalte overgangen til hyppige mottakelser (etter 1-2 timer) lave doser med rusmidler
Levodopa, ekstra avtale av dopamin eller dereysty agonister.Pyridoksin
Personer som mottar narkotika levodopa, kontraindisert.
- Bromokriptin på 5-60 mg / dag hovedsakelig i kombinasjon med små doser medikamenter
Levodopa i sent (med en reduksjon i effektiviteten eller utviklingen av bivirkninger
Levodopa) og tidlige stadier av sykdommen. Bivirkninger: Kvalme, mental
Forstyrrelser, reduksjon i blodtrykk, hodepine. Toleransen av stoffet forverres
alkohol.
- M-CholinoBlocators - i de tidlige stadiene og som et tillegg til levodopa-preparater
på senere stadier; mest effektive for å fjerne skjelving. Behandling
Start med små doser, gradvis øker dem. Biperiden 1-2 mg 3 p / dag. Trihexiphenidyl 1-5 mg 3 p / dag. Difenyltropin ved 10-12,5 mg 1-2 p / dag.
Sidereaksjoner: Tørr munn, reduserer vannlating, forstoppelse, synshemming,
forvirring av bevissthet, brudd på termoregulasjon. Kontraindisert med Closedugal
Glaukom, Urineringsforsinkelse, Atrial fibrillering. Bør observeres
Forsiktighet i arteriell hypertensjon uttrykte aterosklerose, sykdommer
Hjerter, lever, nyrer.
- Selegilin på 5-10 mg / dag, i kombinasjon med levodopa + benserazid eller levodopa + karbidop;
Noen ganger vil bivirkningene av levodopa potensielt.
- Difenhydramin på 25-100 mg / dag, med tremor.
- Amitriptyline 25-50 mg før sengetid) i kombinasjon med Levodopa Preparater - når deprimert, angst, søvnløshet.
- Propranolol på 10-40 mg 2-4 p / dag er noen ganger effektiv når du kjører jitter
under fysisk aktivitet.
- Operasjonell behandling: med grov ensidig jitter og fravær av effekt
fra medisineringsterapi.
- Metode for behandling av parkinsonisme ved hjelp av celletransplantasjon som utskiller
Dopamin (embryonisk eller generert genteteknikk) i regionen
Basal Ganglia så langt forblir bare eksperimentelle.
